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- 2023-03-05 发布于上海
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附件 2
反刍动物(牛、羊、骆驼、鹿) (病)紧急流行病学调查表
说明:1.本表由县级动物疫病预防控制机构在接到疫情报告后,开展流行病学调查时填写。
为多种动物共患病的,需填写猪等易感动物的相关数据。
本表述及的单元(流行病学单元)是指处在同一环境、感染某种病原可能性相同的一群动物。如处在同一个封闭圈舍内的动物,或同一个场内(开放式圈舍)的动物,或某个村内饲养的所有易感动物,或者是使用同一个公共设施的一群动物(如水源、公共挤奶站等),均可称其为一个流行病学单元。
序号: 填表日期: 年 月 日
一、基础信息
疫点所在场/养殖小区/村概况
名
名
称
地理坐标
经度:
纬度:
地
址
省(自治区、直辖市)
县(市、区)
乡(镇)
村(场)
联系电话
启用时间
易感动物种类
养殖单元(户/舍)数
存栏数(头/只)
调查简要信息
调查原因
调查原因
调查人员姓名
单位
发现首个病例日期
发现首个病例日期
接到报告日期
调查日期
二、现况调查
发病单元(户/舍)概况
最后一次该病疫苗免疫情况
最后一次该病疫苗免疫情况
病死情况
户名或畜动物种 存栏数②
应免 实免 免疫 疫苗种类 生产厂家
批号
来源 发病数③ 死亡数
舍编号
类①
(头/只)
数量 数量 时间
(头/只) (头/只)
①动物种类:同一单元存在多种动物的,分行填写;
②存栏数:是指发病前的
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