压力性损伤评估准确性试题及答案.docVIP

压力性损伤评估标准培训试题答案 （满分100分，80分为及格） 选择题 1、我院使用的压力性损伤评估量表有哪些：（ ABC ） A Braden评估表 B Baden Q 评估表 C NSARS评估表 D Norton量表 2、压力性损伤风险评估的时机有哪些：（ ABCDEF ） A 新入院 B 转入 C 手术后 D 病情变化 E 高烧大汗淋漓 F 突发休克 Braden 评估量表小于等于（ B ）为高风险压力性损伤患者。 A 9分 B 18分 C 15分 D 12分 Braden Q 评估量表小于等于（ A ）为高风险压力性损伤患者 A 23分 B 18分 C 14分 D 9分 Braden Q 评估量表小于等于（ D ）为极高危风险压力性损伤患者 A 23分 B 18分 C 14分 D 9分 Braden 评估量表小于等于（ A ）为极高危风险压力性损伤患者 A 9分 B 18分 C 15分 D 12分 NSARS 新生儿皮肤风险评估量表评分≥（ C ）为压力性损伤高风险患者 A 9分 B 12分 C 13分 D 15分 以下不属于压力性损伤的是（ ABCD ） A 黏胶相关性皮损 B 肋骨固定板造成的皮肤皮损 C 失禁性皮炎 D 擦伤 E 尿管压迫皮肤的损伤 怎样测试感觉（ A ） A 用聚维酮碘棉签擦拭局部皮肤 B 棉签无棉花一端点触皮肤 C 食指和大拇指按压一侧耳垂 Braden 量表中的控制力：四肢可以随意抬起，独立翻身时不能带动髋部翻过去属于（ C ） A 完全不自主 B 非常受限 C 轻微受限 D 不受限 Braden 量表中运动量：患者可自行或借助工具下床在病区内活动2次以上属于（ C ） A 卧床 B 坐位 C 偶尔行走 D 经常行走 导致潮湿的因素：（ ABCDEF ） A大便失禁 B小便失禁 C出汗 D 伤口引流液 E 腹腔液 F 呕吐物 肠内营养，无另外加餐的患者营养评估（ B ） A 非常缺乏 B 可能缺乏 C 充足 D 营养丰富 每班至少更换一次被服者评估潮湿（ B ） A 持续潮湿 B 经常潮湿 C 偶尔潮湿 D 很少潮湿 通过对涂擦及点触法1/2躯体没有任何反应或只有很小的疼痛感觉评估感觉（ B ） A 完全受损 B 非常受损 C 轻微受损 D 无受损 压力性损伤评估的流程（ ABCDEF ） A床旁准备（备） B询问（问） C检视（视） D检查（查） E统计评分（评） F明确结论（断） 17、Braden Q 评估量表的总分是（ B ） A 23分 B 28分 C 24分 D 25分 18、Braden Q 评估量表中皮肤经常是潮湿的，需要每8小时换床单是（ B ） A持续潮湿 B经常潮湿 C偶尔潮湿 D很少潮湿 19、Braden 评估量表使用范围（ A ） A 适用于年龄≥14周岁的住院患者 B适用于28天＜年龄＜14周岁的住院患者 C适用于年龄≤28天的新生儿 D适用于年龄≥18周岁的住院患者 20、属于Braden Q 评估量表评估内容的是（ ABCDEFG ） A移动性控制或改变姿势的能力 B活动能力身体活动的程度 C感知觉对于压力相关的不适做有意义反应的能力 D潮湿皮肤暴露在潮湿环境中的程度 E摩擦力和剪切力 F营养摄入食物的常见类型 G组织灌注和氧合