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- 2023-03-05 发布于广东
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第二节 磺胺类药与甲氧苄啶 第十八页,共三十七页,2022年,8月28日 一、磺胺类药 第十九页,共三十七页,2022年,8月28日 磺胺类药概述 广谱抑菌药,最早用于临床治疗感染性疾病的药物,随着抗生素和喹诺酮类药物的快速发展,及其不良反应突出,应用受到限制。 第二十页,共三十七页,2022年,8月28日 临床评价 第一个用于人体的抗菌药 抑菌剂,耐药菌株增多,不良反应较多 对流脑、鼠疫等感染性疾病具有独特疗效 人工合成,价廉,性质稳定,使用方便 ——二线用药 第二十一页,共三十七页,2022年,8月28日 基本结构:对氨基苯磺酰胺,氨基为其活性基团 分类: 1.肠道易吸收类: 短效(<10h):磺胺异噁唑(SIZ) 中效(10-24h):磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲噁唑(SMZ) 长效(>24h):磺胺多辛(SDM) 2.肠道难吸收类:柳氮磺吡啶(SASP) 3.外用磺胺药:磺胺醋酰(SA)、磺胺嘧啶银(SD-Ag) 第二十二页,共三十七页,2022年,8月28日 体内过程 肠道易吸收药物:分布广泛,透过血脑屏障 肝代谢、肾排泄。 碱性尿液中溶解度高,酸性易结晶。 第二十三页,共三十七页,2022年,8月28日 G+菌:链球菌、肺炎球菌 G-菌:脑膜炎奈瑟菌、淋球菌、大肠杆菌、痢
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