急性腹膜炎与腹部损伤患者的护理.pptVIP

急性腹膜炎与腹部损伤患者的护理 第一页，共三十七页，2022年，8月28日 第一节 腹膜的解剖生理概要 腹膜是一层很薄的浆膜，面积约2.0m2。腹膜分为附于腹壁里面的壁腹膜和衬于内脏表面的脏腹膜，由两层腹膜所构成的空隙称为腹膜腔。男性的腹膜腔是封闭的，女性的腹膜腔经输卵管、子宫、阴道与外界相通。 腹膜的生理作用：①润滑作用；②渗出和吸收作用；③防御作用；④修复作用。 重点提示 腹上部腹膜的吸收能力较下部强，故腹部炎症及手术后多取半卧位，使有害液体流至下腹部，以减轻腹膜对有害物质的吸收。 第二页，共三十七页，2022年，8月28日 第二节 急性腹膜炎的护理 急性腹膜炎是因腹膜受细菌感染、化学性或物理性损伤所引起的急性炎症。临床上以腹膜刺激症状和全身感染中毒症状为特征。按发病机制可分为原发性和继发性腹膜炎；根据病变范围可分为弥漫性和局限性腹膜炎；按临床经过可分为急性、亚急性和慢性腹膜炎，临床上以急性继发性弥漫性化脓性腹膜炎最为常见，简称为急性腹膜炎，病情急，变化快，是一种危重症。 病因病理 1.继发性腹膜炎 是指由腹腔内脏破裂、穿孔、炎症或手术污染所引起的腹膜炎。致病菌多为大肠杆菌，其次为厌氧类杆菌、链球菌和变形杆菌等，大多为混合感染