冠心病PPT课件可编辑.pptVIP

冠心病; 【概念】 由冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。和冠状动脉痉挛一起，统称为冠状动脉性心脏病（coronary heart disease），简称冠心病，又称为缺血性心脏病。 ;WHO分型（1979年）： 1、无症状型冠心病：（隐匿型冠心病） 2、心绞痛型冠心病： 3、心肌梗死型冠心病： 4、缺血性心肌病型冠心病：（缺血性心肌病） 5、猝死型冠心病 包括了不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死及ST算抬高心肌梗死;心绞痛 心肌梗死 无症状性心肌缺血 缺血性心肌病 猝死;; （一）稳定型心绞痛 ;【 临 床 表 现 】 一.症状：发作性胸痛或不适，特点： ⒈诱因：体力活动、情绪激动、寒冷、饱餐、吸烟、 心动过速、休克； ⒉部位：①胸骨后或心前区；②手掌大小，界限不清； ③可放射到左臂内侧、小指和无名指。 ⒊性质：???迫、闷胀感、紧缩感，个别有烧灼感； ⒋持续时间和缓解方法：通常3～5min，一般不超过15min; 休息或含化硝酸甘油后可在几分钟内缓解； ; 二.体征 平时一般无异常体征。 发作时：面色苍白、表情焦虑、皮肤湿冷或出汗、BP升高、心率增快，有时出现第四或第三心音