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2023年上海市嘉定区安亭镇方泰社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库附答案解析 (图片可自由调整大小) 题型 一 二 三 总分 得分 第壹卷 一.单项选择题(共50题) 1.男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是( )。A.自主神经功能紊乱B.营养不良C.胃大部切除术后D.胰岛素瘤E.反应性低血糖 答案：E 本题解析：餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数，年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，并多在餐后2～4小时发生，因此得名。发作时，不宜服用糖类食物，它虽然能迅速缓解低血糖症状，但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素，从而加重病情。 2.身心反应：A.指精神性刺激引起的生理反应，当刺激除去，可以恢复B.指精神刺激引起的功能障碍，但没有器质性变化C.指精神刺激引起的器质性病变D.以上均错误 答案：A 本题解析：心身关系分为三类：心身反应，指精神性刺激引起的生理反应，当刺激除去，反应也就恢复（A正确）;心身障碍，指精神刺激引起的功能障碍，但没有器质性变化（B错误）;心身疾病，指精神刺激引起的器质性病变（C错误）。故本题选A。 3.仰卧位时最易发生压疮的部位是（　　）A.骶尾部B.枕骨隆突C.肩甲D.髂棘 答案：A 本题解析：仰卧位最容易发生压疮的部位是骶尾部，坐位时最易发生压疮的部位是坐骨结节。 4.蛋白质分子中能表现该蛋白质特异性的部位是（　　）A.侧链B.羧基C.肽键D.氢键 答案：A 本题解析：(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-蛋白质的结构与功能-蛋白质的分子组成的知识点。(2)20种氨基酸根据其侧链的结构和理化性质可分成5类：①非极性脂肪族氨基酸;②极性中性氨基酸;③芳香族氨基酸;④酸性氨基酸;⑤碱性氨基(A对，BCD错，本题选择A)。 5.有下列哪种情况者暂不宜上避孕环( )A.平产3个月后B.引产后立即C.人工流产后立即D.月经后3～7天E.剖宫产后6个月 答案：B 本题解析：暂无解析 6.患儿，女，4岁。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，首先考虑的诊断为：A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 答案：B 本题解析：室间隔缺损典型杂音为胸骨左缘第3～4肋间全收缩期粗糙杂音。 7.人体的内环境是指A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血液 答案：C 本题解析：暂无解析 8.前置胎盘典型的症状为（　　）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎位不清楚，胎心弱C.子宫下段有压痛，可见病理缩循环D.常伴有子痫前期 答案：A 本题解析：该题考查的是妇产科学-异常妊娠-前置胎盘知识点妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血(A对)。本病与子痫前期无关。病理缩复环，先兆子宫破裂时，因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉收缩变短，下段肌肉变薄变长，两者之间形成环行凹陷。子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，并随子宫收缩上升高达脐部，称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆(C错)。 9.对外伤性脑脊髓液鼻瘘，耳瘘患者严格禁止（　　）A.半卧位B.避免用力擤鼻C.均给予抗生素治疗D.保持耳鼻局部清洁E.用棉球堵鼻塞耳 答案：E 本题解析：脊髓外漏除按一般开颅术后处理外，特别要加强对感染的预防，使用棉球堵住鼻