糖皮质激素的临床应用.pptVIP

心血管并发症-高血压 [J]．Ann Pharmcother，1999；33(4)：451 高血压 激素应用后 增加肾素的底物， 激活肾素-血 管紧张素系统 降低降压系统活性 激活对血管紧张 素Ⅱ和去甲肾上 腺素的敏感性 第六十二页，共八十一页，2022年，8月28日 高血压的防治：合理选择糖皮质激素及降压药物 对高血压高危群体要谨慎使用糖皮质激素治疗 有效的低剂量和隔天给药方案都可降低其发生率 必须长期激素治疗者要限制钠的摄入量 必要时可使用噻嗪类利尿剂 第六十三页，共八十一页，2022年，8月28日 高血压的防治：选择盐皮质激素活性弱的GCs Chinese Journal of Clinical Medicine,2011,18(5) 肾上腺皮质应用中盐皮质激素作用导致的水钠潴留加剧患者血压升高 *糖皮质激素导致的水钠潴留 不同人工合成激素的盐皮质激素作用 糖皮质激素 盐皮质激素作用 氢化可的松（Cortisol） 1.0 可的松（Cortisone） 0.8 强的松（Prednisone） 0.8 美卓乐（Methylprednisolone ） 0.5 地塞米松（Dexamethasone） 0 第六十四页，共八十一页，2022年，8月28日 心血管并发症-动脉粥样硬化 长期使用GC可导致心血管危险因素增加(高血压、高血脂、糖代谢异常、肥胖