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支气管扩张体征、症状、诊断、治疗、抗菌药物选择--第1页 支气管扩张体征、症状、诊断、治疗、抗菌药物选择 1950年，Reid将支气管扩张特征分为柱状，囊状或静脉曲张型。柱状支气管扩张包括弥漫性粘膜水肿，导致连 续有规则且突然终止的支气管扩张。 图1 柱状支气管扩张，有印戒征。注意，气道腔内直径大于相邻血管直径 图2 右下叶囊状和柱状支气管扩张 支气管扩张体征、症状、诊断、治疗、抗菌药物选择--第1页 支气管扩张体征、症状、诊断、治疗、抗菌药物选择--第2页 图 3 静脉曲张型支气管扩张，支气管扩张和收缩交替出现 图 4 CT 显示囊状支气管扩张和静脉曲张型支气管扩张 体征和症状 1. 支气管扩张的临床表现如下： （1 ）咳嗽和每天产生粘液脓性痰，通常持续数月至数年（典型） （2 ）与急性感染气道损伤有关的痰中带血或咯血 （3 ）呼吸困难，胸膜炎性胸痛，喘息，发热，虚弱，疲劳和体重减少 （4 ）几乎无痰液产生的发作性咯血很罕见（即干性支气管扩张） 支