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肠易激综合征的用药及注意事项--第1页 肠易激综合征的用药及注意事项 肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯紊乱为特征的慢性功能性疾 病，其根据主要异常排便习惯，可分为4个主要的亚型，即IBS便秘型（IBS-C）、IBS腹 泻型（IBS-D）、IBS混合型（IBS-M）、IBS不定型（IBS-U）。 IBS临床表现有异质性，主要症状可能随时间变化，由一种亚型转变为另一种亚型，I BS各亚型间也存在症状重叠，还常与功能性腹泻或功能性便秘等其他功能性胃肠病症状重 叠，目前IBS的诊断均以症状为基础，其可引起机体多种功能性的改变如内脏敏感性改 变、大脑功能改变、肠蠕动和分泌功能障碍及精神疾病伴发的心理异常等。 一、IBS-C 的治疗药物 IBS-C推荐的常用治疗药物包括促分泌药物（如利那洛肽、普卡那肽和鲁比前列 酮）、渗透性泻剂（如聚乙二醇）及和5-HT4受体激动剂（如普芦卡必利）等。《肠易激 综合征的优化管理》（2020年）中指出，对临床疗效而言，3种促分泌药物均能有效改善 IBS-C