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腓骨骨折脱拐的标准
腓骨骨折脱拐是指腓骨骨折轻度损伤,常常可由骨折及脱位引起。骨折发生时骨碎片可以外移。据临床观察,腓骨骨折脱拐的临床表现有:
一、外观:影像表示出胫骨骨折、脱位及腓骨破裂。
二、疼痛:定位耻骨部位疼痛,踝活动受限、抽搐等,膝关节受到限制,肌腱和韧带可能受损,可能伴有局部水肿及紫红肿。
三、感觉:腱损伤后可出现刺痛、发麻及功能障碍;腓肠肌受损后可出现跛行;肌腱及韧带撕裂后可发生无力感及疼痛。
四、功能损害:严重时可出现前退现象,更严重时可出现完全丧失警感(皮层小肌活动受阻)。
五、其它:除了外观及疼痛外,腓骨骨折脱位还可能对腓外侧皮下静脉造成损伤,导致出血休克。
根据上述症状,腓骨骨折脱拐术前诊断标准如下:
1、检查及诊断:耻骨中段的X线片,脊髓MRI及CT扫描检查结果定性诊断,一旦损伤在近端检测到,需进行内外科综合治疗,治疗有:
2、内科治疗:先在抗菌特异性治疗,再进行物理治疗,如胫骨增强训练,关节流体拉伸,酸痛综合治疗等。
3、药物治疗:用镇痛药物、抗炎药物及抗感染药物等缓解疼痛和消炎。
4、外科手术治疗:在腓骨骨折及脱位后,必须进行手术复位,把骨折片正确位置把放,把骨折的其他部位也复位。此外,如果发现有肌腱损伤,还需切除损伤部分,并采用肌腱拉筋修复等手术治疗。
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