CT影像与X线影像对肺结核疗程判定及诊断的对比分析（免疫学论文资料）.docVIP

CT影像与X线影像对肺结核疗程判定及诊断的对比分析（免疫学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4843字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：CT影像与X线影像对肺结核疗程判定及诊断的对比分析 2 1资料与方法 2 2.1临床表现 3 文2：脊柱损伤的CT及X线对比分析 5 1　材料与方法 5 2　结果 5 2.1　骨折分布 5 2.2　影像学表现 6 2.2.1　分型 6 2.2.2　脊柱三柱结构受累情况 6 2.2.3　椎管内改变 6 3　讨论 7 3.1　CT诊断脊柱损伤的价值 7 3.1.1　CT能清晰显示骨折细节 7 3.1.2　CT能清楚显示脊柱аｂс柱受累情况 7 3.1.3　局限性 7 3.2　CT诊断脊柱损伤的临床意义 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 正文 CT影像与X线影像对肺结核疗程判定及诊断的对比分析（免疫学论文资料） 文1：CT影像与X线影像对肺结核疗程判定及诊断的对比分析 我国是肺结核高负担国家，虽然建国后一系列措施使发病率有所下降，但数量仍相当可观。在CT上表现为结节或肿块的肺结核必须与周围型肺癌相鉴别，当出现典型的CT征象时，结合典型的临床表现两者鉴别诊断不难。但近年来临床和影像学表现不典型的肺结核逐年增加，特别是球形结核的CT征象同周围型肺癌的表现往往有重叠，易混淆，以致误诊。肺结核是肺部受结核分枝杆菌侵犯后引发的炎症性病变。病理学表现主要为血管改变而致的炎性渗出，组织改变出现的增生、变质。增生引发结核结节，变质则出现干酪样坏死是结核病病理形态学上的特征性改变。而这些改变与宿主的免疫状态密切相关。早在二十世纪60-70年代，免疫抑制作为结核病好发的相关因素被重视，许多相关研究在发达国家展开。而在最近二十余年随着耐药菌株尤其是耐多药结核菌(EMDR-TB)的出现和流行、免疫损害缺陷疾病如病毒(Hw)/艾滋病(AIDS)的传播与流行、个体免疫损害增多等诸多原因，缺乏特征性的临床和影像学表现的肺结核逐渐增多，结核病与免疫缺陷的临床诊断及治疗正面临新的挑战。 1资料与方法 1.1病例的选择标准：(1)典型的肺结核临床症状和胸部X线或CT片所显示的影像特征；(2)经临床治疗观察随访在6个月以上有明显的疗效；(3)临床可排除其它非结核性疾病。 1.2病例来源：符合上述基本条件的基础上，从我院2010年～2011年的住院病例中，选择临床资料完整，又有系列X线胸片，同时摄有CT片以作对照比较计58例。 1.3病例一般资料：58例中男性28例，女性20例，年龄最小18岁，最大65岁，平均35岁。痰涂片，培养阳性29例，经胸肺穿刺，支气管镜活检阳性7例。组织学和细菌学阳性率26例(45% 1.4方法：分析58例患者的X线、CT检查影像学表现，并进行归纳总结。所有患者均进行了X线正侧位片检查、CT检查。比较分析所有患者X线检查结果及CT检查结果。 2结果 2.1临床表现 58例肺结核合并肺癌中，咳嗽、胸痛、咯血为常见的临床表现(表1) 表格158例患者的临床表现 58例患者中CT表现为斑片状实变气腔影者25例，多分布于支气管周围，或散在分布，形成气腔结节，或位于小叶中央成分支状如树芽等；CT显示肺段、跨肺段肺实变者12例，其中可明显见支气管通气征者6例；CT示弥漫性小结节，均匀一致，部分融合为小片状影者6例。CT可见空洞或局限性溶解者30例，多见于肺实变区，且包括多发性空洞15例，厚壁空洞10例，无壁空洞5例，有支气管播散者11例。此外，CT示合并胸腔积液者12例，有纵隔、肺门淋巴结肿大者7例，有钙化者9例。 3讨论 肺结核多见斑片、条索状影，也可出现结节状肿块，但密度淡而均匀，边缘模糊不清，抗结核治疗后可缓慢吸收。若抗结核治疗无效，小片影密度逐渐增深，细微颗粒增大，缓慢发展为小结节状或小团块状阴影，或出现新的小片影、密度不均、边缘毛糙，要高度警惕早期并存肺癌。肺结核合并周围型肺癌，多表现为肿块影，偏心性厚壁空洞，内壁凹凸不平；合并中心型肺癌时，可引起支气管狭窄和阻塞，致阻塞性肺炎或不张；若发生癌性弥漫结节，颇似血行播散型肺结核，但病程发展快，结节直径可达5-6毫米，分布欠均匀，以两肺中下野及内中带较多，肺尖少，易融合。 肺结核是结核杆菌感染引起的呼吸道传染病，结核病灶对周围组织的慢性损害促使其上皮异常化生。肺结核属于因结核杆菌感染所导致的免疫应答紊乱性疾病，是目前严重危害人类身体