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丙酸血症的确诊标准
丙酸血症是一种常见的代谢性病，发病率极高，且临床表现多变，治疗困难，是一种全球性疾病。常用的丙酸血症确诊标准是酮体/血清乳酸比值＞20：1。
1. 检查酮体：要准确诊断丙酸血症，首先需要检测血清中的酮体浓度。根据肌酐、尿素氮和血清乳酸浓度，患者血清中酮体浓度升高＞正常值＞2.9mmol/L。
2. 检查血清乳酸：血清乳酸浓度可以与血清酮体浓度比较，当酮体浓度＞2.9mmol/L时，酮体/血清乳酸比值会随之升高，如果酮体/血清乳酸比＞20：1，则很大可能是患有丙酸血症。
3. 检查丙酸乙酯浓度：血清乙酰丙酸的浓度也是确诊丙酸血症的重要指标，常见的浓度为50-145umol/L，如果高于正常值，也可能诊断为丙酸血症。
4. 其他检查：检查血清丙氨酸浓度、乙酰腺苷浓度等，大多数情况下都是正常，只有少部分患者会有异常，一般不用作丙酸血症的确诊指标。
在上述几项基本的丙酸血症检测结果基础上，如果酮体/血清乳酸比＞20：1及血清乙酰丙酸浓度＞正常上限，可确诊为丙酸血症。然而，有不少人满足上述标准但还未出现任何症状，应该注意筛查，如有需要可进行进一步的检查，确保早期发现，以防发病及复发。
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