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护理计划单(上消化道出血) 护理计划单 (上消化道出血） 科室：床号：姓名：住院号：日期 10.14 10.16 10.18 护理问题 生命体征的改变： 与呕血、黑便有 关。 体液不足：与呕血 黑便丢失过多，体 液摄入不足有关 营养失调：低于机 体需要量，与进食 少有关 排便异常：与上消 化道出血有关 活动无耐力：与呕 血及黑边有关 护理目标 患者生命体征平 稳，表现为大便 颜色正常，未出 现呕血。 患者面色及口唇 甲床红润，皮肤 温暖，颈静脉血 管充盈 患者体重未下降 或增加，面色红 润，实验室检查 血红蛋白达到正 常水平 患者能排出成形 颜色正常的软便 患者活动耐力提 高，能完成日常 生