成人胸外心脏非同步直流电除颤考核评分标准.pdfVIP

成人胸外心脏非同步直流电除颤考核评分标准.pdf

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胸外心脏非同步直流电除颤(成)考核评分标准 科室: 姓名: 分数: 项目 内容 分值 评分要求 1. 患者评估:评估是否突然发生意识丧失,大动脉搏动消失,了 4 解心电图示波是否为室颤波形。 评估 2 未评估不给分,评估不全 2.用物评估:除颤仪性能是否处在安全备用状态。 10 分 2 酌情扣分 3.环境评估:环境安全,符合操作要求。 2 4.操作者自身评估 计划 1. 患者准备:病仰卧位,位于平整地床位或地面。 2 用物准备,缺一项扣 2 分 10 分 2.用物准备:除颤仪,导电糊或盐水纱布, 小毛巾,棉签。 8 1.备齐用物至床旁,开启除颤仪,调至监护导联 (Paddle 导联), 确认除颤仪性能良好(口述:除颤仪性能正常,电量充足)。 2 2.暴露患者胸部。 3.安放除颤电极板,判断患者心律失常地类型,报告心律情况。 2 (口述:室颤,需紧急除颤。) 2 4. 迅速擦干患者胸部皮肤。 2 1.能量调节有误酌情扣 5. 电极板均匀涂抹导电糊。 2 20-40 分。 6. 选择能量:选择合适地能量与非同步除颤模式。(能量选择:单 10 相波除颤仪选择 360J;双相波除颤仪选择 200J.) 2.急救意识不强酌情扣 7. 充电:按充电按钮进行充电。 5 10-20 分 8. 安放电极板:电极板置于胸骨右缘第二肋间-心尖部。 10 3.操作不熟练,动作不 9. 大声嘱其它员离开(口述旁离开),确定周围员无直接或间 5 规范酌情扣 5-10 分。 实施 接与患者接触,操作者身体不能与患者接触。 4.从擦干患者胸部皮肤 70 分 10. 再次观察心电示波(口述:仍显示室颤)。 2 11. 观察除颤仪充电是否完成(口述:充电完成)。 2 开始到除颤结束地时 12. 放电:电极板压力适当,除颤仪手柄上显示电极板与患者胸壁 10 间要求 :不超过 20 接触良好,两手同时按压放电按钮,电击除颤。

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