医院感染管理制度.docxVIP

整理文本 . 医院感染监测制度 医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共 和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内 感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象， 统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作， 督促检查预防院内感染工作。 四、 定期或不定期进行院内感染漏报率的调查， 督促病房如实登记院内感 染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措 施，减少各种感染的