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第一页,共二十一页,2022年,8月28日 急性上呼吸道感染 急性气管-支气管炎 第二页,共二十一页,2022年,8月28日 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 概念 急性炎 症总称 咽 喉部 鼻腔 第三页,共二十一页,2022年,8月28日 概念 急性上呼吸道感染有病毒引起,主要 为流感病毒,细菌感染继发与病毒感 染之后。 流行病学 全年皆可发病,但冬春季多发,换季时多发,可通过 含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播,多为散发, 但可在气候突变时流行。 急性上呼吸道感染 第四页,共二十一页,2022年,8月28日 流行病学 美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,误工每年达3000万个劳动日,学生缺课达3000万天。 continue 急性上呼吸道感染 第五页,共二十一页,2022年,8月28日 急性上呼吸道感染 continue 病因与发病机制 急性上呼吸道感染 病毒感染 细菌感染(继发) 第六页,共二十一页,2022年,8月28日 临床表现 普通感冒 急性病毒性咽炎和喉炎 疱疹性咽颊炎 咽结膜热 细菌性咽、扁桃体炎 continue 急性上呼吸道感染 (一)症状和体征 第七页,共二十一页,2022年,8月28日 急性上呼吸道感染 continue 普通感冒 又称“急性鼻炎”或“上感” 鼻咽部炎症为主 潜伏期短 咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或轻度发热 可伴轻度头痛 一般5~7天痊愈 第八页,共二十一页,2022年,8月28日 急性上呼吸道感染 continue 病毒性咽炎 鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起,表现为咽痒、不适、灼热感,咽痛短暂且轻,可伴发热、乏力。 第九页,共二十一页,2022年,8月28日 急性上呼吸道感染 continue 病毒性喉炎 由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。 声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛,可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。 急性喉头水肿 第十页,共二十一页,2022年,8月28日 急性上呼吸道感染 continue 疱疹性咽颊炎 咽颊部水疱 第十一页,共二十一页,2022年,8月28日 咽结膜热 咽痛、结膜充血 第十二页,共二十一页,2022年,8月28日 细菌性咽—扁桃体炎 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 起病急 明显咽痛 吞咽时加剧 伴畏寒 发热 体温可达39℃以上 体检咽部明显充血 扁桃体肿大 颌下淋巴结肿大 第十三页,共二十一页,2022年,8月28日 第十四页,共二十一页,2022年,8月28日 鉴别-禽流感 H5N1亚型毒株。患者 呈急性起病,早期主要为 发热,体温大多持续在 39℃以上,一般为3~4 天,伴有流涕、鼻塞、咳 嗽、咽痛、头痛、肌肉酸 痛和全身不适。 重症患者病情发展迅速,可出现 肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、 全血细胞减少、肾功能衰竭、败血 症、休克等多种并发症。 第十五页,共二十一页,2022年,8月28日
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