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2023-03-22 发布于重庆
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医院质控科工作流程.docx

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医院质控科工作流程一、质控各种医疗文书（一）出院病历 1、一般情况下：住院病历经过自控、科控，病人出院后及时归档。 2、特殊情况病人临时紧急出院，来不及书写出院病历者经治医师及时从档案室借回补记，及时归档。 3、所有出院病历经过自控、科控归档后，每月10日由质控组长到病案室将上月出院病历借回再次自控和科控。每月20日归档，质控科定期组织全院质控组长进行评比发现问题及时反馈科室整改。将抽查情况以《质控简报》形式通报全院和上报院领导。（二）在架住院病历经治医师及时、准确、完整地书写病历，上级医师及时检查病历，质量质控组定期抽查，发现问题及时反馈科室整改。（三）急、门诊病历接诊医师及时完