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- 2023-03-18 发布于浙江
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内分泌糖尿病足护理查房
主查老师:杨夏莉参加员:江媛王婷婷陆小玲王青玉王春丽(主查学生)
一例糖尿病足病人的护理查房
糖尿病足 糖尿病足是指及下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(裸关节或裸关节以下)感染、溃疡和(或)深层组织破坏。其主要临床表现为足部溃疡和坏疽,是糖尿病人截肢、致残的主要原因之一。常见的诱因:趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓致皮肤溃破、水疱破裂、烫伤、碰撞伤、修脚损伤及新鞋磨破伤等。 糖尿病足Wagner分级法将糖尿病足分六级: 0级:有发生溃疡危险因素的足,目前无溃疡。 1级:表面溃疡,临床上无感染。 2级:较深的溃疡,常合并蜂窝组织炎,无脓肿或骨的感染 3级:深度溃疡,伴有骨组织病变、脓肿或骨髓炎。 4级:缺血性溃疡,局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。 5级:全足坏疽。 学习目标 三、病例 1.现病史、既往史 2.目前的情况及治疗 二、主要的护理内容 1、护理诊断 2、护理措施 3、护理目标 ★ 一、 一、了解糖尿病足的基本知识 二、病例汇报 1、现病史、既往史 刘某,女,50岁 主诉:口干、多饮18年,右足母趾肿痛17天。 入院情况:患者于18年前始无明显诱因出现口干、多饮、多食、多尿,无明显消瘦,外院多次测血糖升高,空腹血糖15-17mmol/l,餐后达22mmol/l,诊断为“2型糖尿”。 既往史:过
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