寄生虫总结表格.docx

名称 成虫形态 虫卵形态 感染 寄生部位/营 养 幼虫致病 成虫致病 常用诊断方法/常 用药 传染源 备注 似蚓蛔线虫 蛔虫 Ascaris lumbricoide S 寄生人体肠道最大 线虫；活粉红，死 灰白；头尾略细； 体表有横纹，侧线 明显，品字形三唇 瓣；雌虫双管型； 雄虫象牙状交合刺 受精卵：宽椭圆形，卵壳 自内向外分为蛔甙层、壳 质层、受精膜，卵细胞与 卵壳间常见新月形间隙； 未受精卵：长椭圆形，无 蛔甙层，卵壳内含许多折 光颗粒 ； 卵壳外蛋白膜凹凸不平， 被胆汁染成棕黄色，脱落 后卵壳无色透明，可与其 他线虫卵区分 感染期卵(与 受精卵相同 蛋白膜与卵 壳，内含幼 虫); 经口感染 小肠上段； 肠道内半消 化的食物 体内移行致组织机械 性 损 伤 ； 肺部停留发育导致蛔 虫性肺炎(畏寒、咳嗽、 胸闷胸痛X光检见肺部 有类似病毒性肺炎的 散在游走阴影)、哮喘 (发热、咳血)、嗜酸 性粒细胞增多症；异位 寄 生 ①掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收：儿童 可见营养不良、发育障碍，严重可贫血， 患者食欲不振、恶心呕吐、间歇性胃痛； ②超敏反应：荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神 经性水肿、视神经炎、永久性结膜炎、蛔 虫中毒性脑病； ③并发症(异位寄生、钻孔习性):胆道 蛔虫症、蛔虫性肠梗阻，堵塞呼吸管道， 肠穿孔引起腹腔炎症等 ①粪便直接涂片 法 ； ②饱和盐水浮聚 法；沉淀法； ③定量透明法； ④痰液检验虫卵 阿苯哒唑、甲苯哒 唑、左旋咪唑 病 人 、 带虫者 (粪便 内含受 精蛔虫 卵的 人 ) 防治：驱虫治 疗；粪便无害 化处理，注意 个人卫生；卫 生宣传 毛首鞭形线 虫 鞭虫 Trichuris trichiura 前细后粗呈马鞭 形；2个半月形唇 瓣；咽管外有串珠 状排列杆细胞；雌 雄皆单管型；雌虫 尾端钝圆，雄虫尾 端向腹面卷曲，有 一根交合刺 纺锤形，黄褐色，卵壳较 厚，由内到外分为：脂层、 壳质层、卵黄膜；两端各 一透明盖塞；排出时含一 未分裂卵细胞 感染期卵； 经口感染 盲 肠 ； 重度也可寄 生于结肠、直 肠、回肠下段 血液、组织液 成虫细长的前端能侵入宿主粘膜下层甚 至肌层，掠夺营养，破坏肠粘膜影响吸收； 肠壁粘膜出血、水肿、慢性炎症、慢性出 血；轻度无明显症状； 重度感染：头晕、阵发性下腹痛、慢性腹 泻、大便含血、消瘦贫血，儿童可致直肠 脱 垂 ； ①粪便直接涂片 法 ； ②沉淀集卵法，离 心沉淀法； ③定量透明法(效 果好) 阿苯哒唑、甲苯哒 唑 病 人 、 带虫者 防治：驱虫治 疗；粪便无害 化处理，注意 个人卫生、饮 食习惯，保护 水源与环境 卫生 蠕形住肠线 虫 蛲虫 Enterobius vermiculari S 细小，乳白色；口 空位于头顶端，有3 个小唇瓣；有头翼、 咽管球；雄虫后端 向腹面卷曲呈6字 形，有一根交合刺； 雌虫双管型 无色透明，不对称D形 卵，卵壳由内到外分：脂 层、壳质层、蛋白质膜(光 滑):排除虫卵内含幼虫， 虫卵一端有幼虫孵出口 感染期卵(雌 虫夜间爬出 肛门产卵); 经口感染 小肠下段、盲 肠、结肠，重 度可至胃、食 道 肠内容物；组 织：血液 肛门、会阴部搔痒，搔破继发感染；儿童 烦躁、夜惊、失眠、夜间磨牙等精神神经 症状，严重可致脱肛； 并发症(异位寄生):蛲虫性阑尾炎，蛲 虫性泌尿生殖系统炎症 透明胶纸拭子法 (或棉签拭子法， 清晨解便前或洗澡 前检查肛门) 阿苯哒唑、甲苯哒 唑 病 人 、 带虫者 易反复自身 感染；流行与 发达无关； 儿童集体机 构聚集性和 家庭聚集性 十二指肠钩 口线虫 十二指肠钩 虫 Ancylostoma duodenale 大C形；2对钩齿； 背辐肋远端分为2 支-再分为3小支； 交合伞撑开时呈圆 形；交合刺末端分 开；有尾刺 虫卵：长椭圆形，壳薄， 无色透明；排出卵内有2 到4个细胞，卵壳与细胞 之间有明显空隙； 幼虫：杆状蚴 →土壤中7 到8天，蜕皮两次 →丝状 蚴(不食能动有鞘膜，向 温泌酶溶皮肤) 丝状蚴 ； 皮肤(主要)、 经口、母乳、 胎盘、生食转 续宿主肉 小肠 血液；淋巴 液；脱落肠上 皮细胞 ①钩蚴性皮炎(粪毒): 感染期幼虫侵入皮肤 导致充血斑点、丘疹、 小泡疹、奇痒难耐，抓 破后继发感染，形成脓 疮，经结痂、脱皮而愈； ②呼吸道症状：阵发性 咳嗽、血痰、哮喘，幼 虫移行至肺穿破微血 管可引起出血及炎症 细胞浸润 ①贫血：长期慢性失血呈低色素小细胞型 贫 血 ； ②腹泻、异嗜症； ③消化道症状：消化道出血，黑便、柏油 便、血便、血水便，出血时间迁延不断而 贫血严重； ④婴儿钩虫病：急性便血性腹泻：黑色柏 油样大便、消化系统紊乱、发热、