新冠肺炎院感系列培训.pptxVIP

新冠肺炎院感系列培训;1.标准预防;标准预防是医院感染控制的重要策略,也是医务人员做好职业防护保护患者安全的重要措施。1996年,美国医院感染控制顾问委员会( HICPAC)对隔离系统进行了修订,将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,形成了标准预防。标准预防于1999年引入我国,并在2000年被编入卫生部颁布的《医院感染管理规范(试行)》中。;1.标准预防概念;标准预防基本原则;基本特点;标准预防操作原则;6、有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部：戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜 7、有可能发生血液、体液大面积飞溅污染身体：穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙 8、手部皮肤破损有可能接触患者血液、体液：戴双层手套 9、戴手套操作过程中，应避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品 10、进行侵袭性诊疗、护理操作过程中： ① 保证充足的光线 ② 特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤/划伤;11、使用后的锐器防刺伤： ① 直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒 ② 使用具有安全性能的注射器、输液器 12、立即清洁污染的环境 13、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 14、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片锐器 15、保证废弃物的正确处理 ① 运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套 ② 处理体液废弃物必须戴防护眼镜;标准预防措施;西藏阿里地区人民医院;手卫生;西藏阿里地区人民医院;大量资料显示，保持手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高，其感染环节复杂，医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。 有文献报道，在一般护理操作中，手部细菌污染数量一般为（103-105）cfu/cm2；工作繁忙时，手部细菌量成倍增加，护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm2，给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm2以上。医护人员接触患者或污染后未洗手，其细菌总数超标率为100%，ICU工作人员中革兰阴性杆菌携带率可达80%以上。1/3的医院感染可通过严格的手卫生来得到有效控制，用肥皂洗手后医护人员手部菌量比操作中手部的带菌量下降了65%-84%，而且洗手次数越多手部细菌减少越明显，因此重视手卫生是控制医院感染的关键。 ;术语和定义; 卫生手消毒：医务人员使用速干手消毒剂搓揉双手，以减少手部暂居菌的过程。 ;西藏阿里地区人民医院; 外科手消毒：外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。;手卫生应遵循的原则; 医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生行业标准，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2009年12月1日起施行。;呼吸卫生（咳嗽）礼仪策略;医务人员应认识到控制呼吸道分泌物的重要性，特别是在社区毒性呼吸道传染性疾病爆发季节，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒以及今年的新型冠状病毒等。 ;医务人员接诊具有呼吸道感染综合征的患者时，应遵循飞沫隔离措施，如戴口罩和做手卫生；医务人员具有呼吸道感染征象时应避免直接接触患者，特别是易感患者，若无法避免时应戴口罩。;医疗机构应从接触患者的第一时间开始，如预检分诊处、候诊区域、门诊、内科医生办公室，执行以下措施。;在门诊和住院部的入口和重要位置，如电梯、餐厅等张贴标语，教育患者与其他有呼吸道感染征象的人员：咳嗽或打喷嚏时应用卫生纸遮掩口、鼻，否则应用臂弯遮掩口、鼻；使用后的卫生纸应丢进垃圾桶；接触呼吸到分泌物后应做手卫生。;应提供卫生纸和免触碰开启的垃圾桶，如脚踏式垃圾桶，以便丢弃使用后的卫生纸。;进行手卫生宣教，提供位置便利的乙醇揉搓剂，并随时注意是否已经使用完毕并予定期更换。洗手位置应提供所需的消耗用品，如洗手液、干手纸。;呼吸道传染性疾病暴发或流行季节，为有咳嗽、鼻塞、鼻涕或呼吸道分泌物增加等，有呼吸道感染征象的人员（包括陪伴）提供口罩；鼓励有呼吸道感染人员与候诊区域其他人员保持至少1m的空间距离。;西藏阿里地区人民医院; 感谢聆听