提升慢性病综合防控的全程管理服务行动计划.docxVIP

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2023-03-20 发布于重庆
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提升慢性病综合防控的全程管理服务行动计划.docx

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提升慢性病综合防控的全程管理服务行动计划提升慢性病综合防控的全程管理服务（一）规范慢性病综合防控的健康体检开展学生、老年人等重点人群和职工定期健康体检和健康指导。应用推广成熟的适宜技术，早期发现诊治患者，开展心脑血管疾病、重点癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病的筛查和早期诊断与管理。（二）建立重点慢性病综合防控的规范化管理开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务，签约团队负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。提高人群高血压、糖尿病知晓率、规范管理率、控制率。（三）实现慢性病综合防控的医疗卫生机构间互联互通、信息共享建立区