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住院医师规范化培训《麻醉科》试题库(含答案)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.静脉麻醉药物不宜用于支气管哮喘病人的是()。
A、硫喷妥钠
B、丙泊酚
C、氯胺酮
D、依托咪酯
E、以上都不宜用
正确答案:A
答案解析:硫喷妥钠的主要不良反应包括:低血压、呼吸抑制、兴奋症状、药物注射致不良反应、过敏反应、诱发紫质症急性发作和气道痉挛,因此硫喷妥钠禁用于哮喘患者。
2.《执业医师法》的立法首先是加强医师队伍建设,提高执业医师道德和业务素质,保障医师合法权益以及()。
A、化解医疗纠纷
B、规范医师执业
C、保护人民健康
D、构建和谐医患关系
E、促进医疗行业发展
正确答案:C
答案解析:《执业医师法》第一条:为了加强医师队伍的建设,提高执业医师道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康,制定本法。
3.男性,63岁,慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗措施错误的是()。
A、呼吸道湿化
B、广谱抗生素控制感染
C、氧疗
D、异丙嗪镇静
E、溴己新祛痰
正确答案:D
答案解析:根据患者临床表现:慢性肺心病呼吸衰竭患者,痰咳不出,烦躁不安,可判断该患者目前的表现是由痰液过多导致呼吸道阻塞,引起患者缺氧、二氧化碳蓄积所致,此时应采取吸氧、吸痰、呼吸道湿化、祛痰和抗感染的措施,不应使用镇静剂。
4.患者术前连续应用激素治疗2周余,术中出现不明原因的血压下降,心率增快,表情淡漠。以下处理中最为合适的是()。
A、加深麻醉
B、应用麻黄碱
C、静脉注射西地兰0.2mg
D、静脉注射氢化可的松100~200mg
E、快速静脉输液
正确答案:D
答案解析:长期应用激素治疗的患者围术期需注意肾上腺危象的发生,患者术中出现不明原因的血压下降,心率增快,表情淡漠,考虑肾上腺危象发生可能,需及时进行激素替代治疗。人体正常分泌的是氢化可的松,因此可以认为氢化可的松的效能是生理性的。
5.麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。
A、全麻诱导后暴露声门
B、用七氟烷进行吸入麻醉诱导
C、硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D、于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
E、浅昏迷患者咳痰反射
正确答案:D
答案解析:浅麻醉下患者肌肉较为紧张,轻度刺激可以引起喉部肌肉反射性痉挛收缩。因此麻醉期间喉痉挛最容易发生于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道时。
6.正态分布N(μ,σ),当μ恒定时,σ越大,则()。
A、曲线沿横轴越向右移动
B、观察值变异程度越大,曲线越“胖”
C、曲线沿横轴越向左移动
D、观察值变异程度越小,曲线越“瘦”
E、曲线形状和位置都不变
正确答案:B
7.使抗利尿激素分泌增加的主要因素是()。
A、血浆晶体渗透压降低
B、肾小管液晶体渗透压升高
C、肾小管液晶体渗透压降低
D、血浆晶体渗透压升高
E、血浆胶体渗透压升高
正确答案:D
答案解析:调节抗利尿激素分泌的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量。血浆晶体渗透压升高,刺激下丘脑视上核或其周围的渗透压感受器,引起抗利尿激素的分泌增加。
8.目前所知的吸入麻醉药相关肝损害最严重的是()。
A、异氟醚
B、恩氟醚
C、氟烷
D、氧化亚氮
E、七氟醚
正确答案:C
答案解析:C项,氟烷可以发生严重肝损害,因此急慢性肝脏疾病患者禁用。
9.下列5个心脏功能指标中,最能反映心肌收缩功能的指标是()。
A、肺小动脉楔压(PAWP)
B、左室收缩压(LVPs)
C、左室dp/dt
D、动脉收缩压(APs)
E、左室舒张末容积(LVEDV)
正确答案:C
答案解析:C项,心室内压力变化率峰值Max(dp/dt)是一项评价心肌收缩功能的重要指标。
10.三因素设计包括()。
A、完全随机设计、配对设计及序贯设计
B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计
C、配伍组设计、均衡不完全配伍组设计、配对设计
D、析因设计、正交设计和均匀设计
E、完全随机设计、析因设计、序贯设计
正确答案:B
11.明确疾病的概念定义主要是为了()。
A、防治疾病的错误分类,从而保证研究病例的匀质性
B、防治非病例由于误诊而进入病例组,而导致研究的病例组稀释
C、有利于与他人的研究进行比较
D、防治非病例由于误诊而进入病例组,降低研究的效力
E、以上皆是
正确答案:E
12.在颈椎管先天性发育性狭窄的基础上最容易发生哪种类型的颈椎病?()
A、神经根型
B、交感型
C、脊髓型
D、颈型
E、椎动脉型
正确答案:C
答案解析:脊髓型颈椎病是由于颈髓受压引起的,因此在颈椎管先天性发育性狭窄的基础上最容易发生脊髓型颈椎病。
13.血清抗体滴度常用的评价指标是()。
A、疾病发病率
B、疾病感染率
C、几何均数
D、算术均数
E、以
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