泌尿系统疾病 慢性肾小球肾炎 慢性肾炎的治疗.pptxVIP

国内外研究现状和发展状态选题的意义和价值 POWER TEMPLATE POWER TEMPLATE慢性肾小球肾炎临床疾病概要授课内容治疗原则治疗目 的防止或延缓肾功能进行性恶化改善或缓解临床症状、防治并发症不是以消除蛋白尿或血尿为目标。治疗一、控制高血压、减少蛋白尿 ACEI 或 ARB :该药除具有降低血压作用外,还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,因此为治疗慢性肾炎高血压和(或)减少蛋白尿的首选药物。但肾功能不全者应用应防止高血钾。治疗一、控制高血压、减少蛋白尿 利尿剂:首选噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪。无效时可选用袢利尿剂。利尿剂适用于容量依赖性高血压,但不宜过多、过久使用。用药期间要注意尿量及水肿消退情况,注意有无水电解质紊乱现象。治疗二、避免加重肾脏损害的因素感 染感染是加重肾脏损害的重要原因,其中呼吸道感染是最常见的原因治疗二、避免加重肾脏损害的因素肾毒性药物:如氨基糖甙类(链霉素、庆大霉素 、 卡那霉素等)磺胺类等药物治疗二、避免加重肾脏损害的因素其他劳累、受凉高血压、妊娠、高植物蛋白饮食、高脂高磷饮食等