;;;;脑 中枢神经系统的核心
出生后,脑细胞数目不再增多,但体积增大,树突增多、加长。 生后3个月时神经纤维髓鞘逐渐形成,4岁时神经纤维髓鞘化才完成。
神经活动不稳定,皮层下中枢兴奋性较高,表现出肌肉张力较高,常出现无意识的手足徐动,遇较强刺激时易发生昏睡或惊厥。
对缺氧的耐受性较成人差。;;;脑脊液;3岁的女孩,7天前开始发热,家长以为是感冒,给孩子吃了罗红霉素,4天不见好转,3天前孩子开始哭闹用手拍头,并出现呕吐。昨天起家长感觉孩子精神差,嗜睡,易惊,测体温39.4℃,带孩子到医院就诊,经查体及做脑脊液检查后初步诊断为化脓性脑膜炎
工作任务
请说出主要的护理问题。
如何观察病情?;是由各种化脓性细菌感染引起的以脑膜的炎症为主要病变的中枢神经系统感染性疾病。
病死率高、致残率高—神经后遗症
特征:发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征(+)脑脊液化脓性变;课程思政;1.2月以下的小婴儿:大肠埃希菌最多见,金葡菌
2.3个月~3岁:流感嗜血杆菌
3.5岁以上:脑膜炎双球菌、肺炎链球菌;;临床表现;临床表现
; 化脓性脑膜炎临床表现的年龄特征;硬脑膜下积液:最常见,1岁内多见,诊断性穿刺抽出积液大于2ml可确诊
脑室管膜炎:是新生儿化脑常见并发症,CT检查脑室扩大,脑室穿刺检查脑室液白细胞数≥50×106、糖<1.6mmol/L或蛋白质>0.4
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