;概述;病因;发病机制;发病机制;(三)易感因素
1.女性:女性尿道短直而宽,尿道口离肛门近而易被细菌污染;发病机制;(三)易感因素
3.使用尿道插入性器械:使用尿道插入性器械:如导尿、留置导尿、膀胱镜检查、尿道扩张术等可引起尿道黏膜损伤。
4.机体抵抗力降低 如糖尿病或长期应用糖皮质激素的病人等。
5.尿道口周围或盆腔有炎症。;1.膀胱炎占尿路感染的60%;;3.慢性肾盂肾炎
大多数因急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来。临床表现多不典型,病程长,迁延不愈,反复发作。
部分病人仅有低热、乏力,多次尿细菌培养阳性,称为“无症状性菌尿”,还有病人以高血压、轻度水肿为首发表现。慢性肾盂肾炎后期有肾功能减退症状。;多见于严重急性肾盂肾炎,可有肾周围炎、肾脓肿、败血症等。;1.尿常规
白细胞最常见>5个/HP。若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。
2.血常规
急性期血白细胞计数和中性粒细胞可增高,慢性期血红蛋白可降低。;3.尿细菌定量培养
临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数、尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义—尿路感染
4.肾功能检查
慢性期可出现持续性肾功能损害,肾浓缩功能减退,如夜尿多,尿渗透浓度下降,肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高。;1. 一般治疗 休息、多饮水、勤排尿、碱化尿液。
2. 抗菌治疗
急性膀胱炎:单剂量疗法(1次顿服)、短
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