肾衰竭患者的护理.pptx

慢性肾衰竭概述、病因与发病机制主讲人:XXX 01慢性肾衰竭概念与分期02慢性肾衰竭病因与发病机制目录 慢性肾衰竭概述概念慢性肾脏病(CKD）：指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能异常（肾脏损伤3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（60ml/min·1.73m2）超过3个月慢性肾衰竭(CRF)：是各种慢性肾脏疾病进行性肾功能减退，出现以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征 慢性肾衰竭概述慢性肾衰竭分期分期内生肌酐清除率血肌酐临床表现（ml/min）umol/Lmg/dl肾功能代偿期50～80133～1771.5～2.0无肾功能失代偿期（氮质血症期）25～50186～4422.1～5.0轻度贫血、乏力、夜尿增多肾衰竭期10～25451～7075.1～7.9贫血，消化道症状明显、夜尿增多，轻度水电解质酸碱平衡紊乱尿毒症期10≥707≥8.0各种 尿 毒 症 症 状:明 显 贫 血, 恶 心、 呕吐, 水、 电 解 质、 酸 碱 平 衡 紊 乱,神经系统症状 流行病学特点发病率高：美国2011年CKD患病率15.1％，我国10.8％病程进展快：美国终末期肾病近10年以4.1％增长，全球透析人数2000年至2010年由106.5万上升至200万医疗费用高：美国2010年透析费用达到万亿美元知晓率低：我