消化性溃疡患者的护理.pptx

;重点 消化性溃疡的病因及发病机制 消化性溃疡的临床表现、并发症 消化性溃疡治疗要点 消化性溃疡的饮食护理、药物护理 难点 消化性溃疡发病机制 消化性溃疡药物护理;;5;6;7;8; 二、病因和发病机制;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;4.并发症 出血 穿孔 幽门梗阻 癌变;出 血;最严重，三种类型 弥漫性腹膜炎（游离穿孔），前壁，1-5%，腹膜炎体征、气腹征、肝浊消失，出血（10%） 穿透性溃疡（慢性穿孔），后壁，剧烈背痛，节律消失，顽固而持续，穿入胰腺淀粉酶增高 瘘管（与空腔器官相通）;功能性幽门梗阻（急性） 器质性幽门梗阻（慢性） 表现 呕吐、甚或隔夜宿食，吐后症状缓解； 胃形、蠕动波、震水音、消瘦、营养差 清晨胃内有震水音、抽胃液量200ml者考虑之，应行胃镜检查（X线检查？）;慢性GU病史 45岁以上 溃疡顽固不愈 巨大溃疡 胃镜复查、随访和活检;34;35;37;38;3.胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是 A.疼痛→进食→缓解 B.进食→缓解→疼痛 C.缓解→疼痛→进食 D.进食→疼痛→缓解 E.疼痛→进食→疼痛;15.患者,男性,35岁,患十二指肠溃疡3年,近日原有疼痛节律消失,变为持续 上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有大量隔夜宿食.该患者最可能的并发症是 A.上消化道出血