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开展慢性病综合防控的监测评估行动方案 开展慢性病综合防控的监测评估 （一）开展过程质量控制和重点慢性病综合防控的监测工作 规范开展覆盖辖区慢性病及相关危险因素监测，掌握辖区重点慢性病状况、影响因素和疾病负担。利用省、地市、县三级人口健康信息和疾病预防控制信息管理系统，实现重点慢性病监测数据互联互通。 （二）开展慢性病综合防控社会因素调查 每5年开展一次慢性病及社会影响因素状况调查，指引、评估示范区建设及慢性病综合防控工作计划的制定。 农村在慢性病综合防控示范区建设遇到的问题对策 （一）加强慢性病综合防治的宣教与科普培训 依托于市级、县级和卫生主管部门，通过广播宣传以及影视节目宣传等多种方式来做