呕吐物吸入窒息管理记录.docxVIP

精品文档 精品文档 . . 大通县人民医院 住院患儿呕吐物吸入窒息风险管理记录 姓名：口男 口女 年龄： 年 月 日 小时 住院号： 入院诊断： 入院日期： 年 月 日 转归 口未发生窒息 出院日期： 年 月 日 口发生窒息 发生日期： 年 月 日 呕吐物吸入窒息危险因素评估指标 分类 分数 评估日期 年龄 ＜1 岁 3 1-3 岁 2 ＞3 岁 1 呕吐 3 次/日以上 3 1-3 次/日 2 无呕吐 1 体位 后仰位 3 平卧位 2 其他体位 1 鼻饲 是 2 否 1 意识 意识障碍 2 意识正常 1 机械通气 是 2 否 1 气管切开 是 2 否 1 外科手术/镇静 24h 以内 3 /麻醉后时间 24-48n 2 48h 以上或 从未使用 1 以下药物的 3 多重使用： 镇静剂、H2 受体拮抗剂 药物使用 使用以上药 2 物之一 未使用上述 1 药物 总分 评估护士签名  2018 年 10 月 9 日 护理部修订 项目内容执行日期时间 项目内容 执行日期时间 日期 时间 1、保持呼吸道通畅。 2、患儿发生呕吐后、立即将头偏向一侧，及时处理呕吐物。 3、妥善安置患儿，避免哭闹 4、鼻饲前清除口、鼻腔内的痰液及分泌物。 5、鼻饲前检查胃管是否在胃内。 6、鼻饲前抽吸胃内容物，根据残留程度调整鼻饲的量及次数。7、鼻饲期间床头抬高。 8、鼻饲液温度适宜。 9、鼻饲速度不可过快。