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学院仪器设备验收报告单
验收项目名称
供应商
合同编号
合同总值
万元
是否有单价大于10万元大型精密设备
是否有单价
大于2万设备
验收等级
1.设备使用人验收 ? 2.使用部门验收 ? 3.校级验收?
用户部门
实验室(科室)
项目负责人
(签名)
联系电话
设备管理员
(签名)
联系电话
接收设备日期
验收设备日期
设备放置地点
实到设备清单
序号
设备名称
品牌型号
数量
价格
(万元)
参数规格
1
2
3
4
5
6
7
附件资料
序号
名称
数量
1
2
使用部门验收情况
开箱检查情况
(根据包装的完好性,破损、碰伤、浸湿、受潮、变形程度和设备及附件外表有无残损、锈蚀、碰伤等情况作出说明)
安装调试情况
培训情况
验收结论
整改意见
参加验收人员
姓名
工作部门
职称
专业方向
本人签名
使用部门领导
(签名)
年 月 日
注:1.此表由设备管理员填写,项目负责人核实,并对表格内容真实性负责;
2. “安装调试情况”一栏,当安装调试设备较多时,可另行附页说明;
校 级 验 收
接收使用部门验收材料日期
校级验收日期
使用部门验收审核情况
抽测情况
项目序号
设备名称
数量
技术参数规格合格性
备注
验收结论
整改意见
参加验收人员
姓 名
工作单位
职称
专业方向
本人签名
资产主管
部门意见
(签名) 年 月 日
注:此《验收报告单》一式三份,项目负责人两份、设备主管部门一份。
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