肠内营养具体实践专科护士.pptVIP

第一页，共三十一页，2022年，8月28日 肠内营养的实际应用 应该选择什么途径及方式？ 如何选择配方？ 什么时候开始？ 速度如何掌控？ 第二页，共三十一页，2022年，8月28日 经胃 鼻胃管 经皮内镜下胃造口术（percutaneous endoscopic gastrostomy, PEG) 术中胃造口（腹腔镜下胃造口） 经肠 鼻空肠管 经皮内镜下空肠造口术（percutaneous endoscopic jejunostomy, PEJ） 术中空肠造口 经肠瘘口 EN的途径 第三页，共三十一页，2022年，8月28日 第四页，共三十一页，2022年，8月28日 经鼻胃管途径 EN4周 经鼻胃管途径：常用于胃肠功能正常，非昏迷以及经短时间管饲即可过渡到口服饮食的患者。 优点是简单、易行。缺点是反流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染的发生率增加 第五页，共三十一页，2022年，8月28日 经鼻空肠置管喂养 EN4周 经鼻空肠置管喂养：优点在于因导管通过幽门进入十二指肠或空肠，使反流与误吸的发生率降低，患者对EN的耐受性增加。但要求在喂养的开始阶段，营养液的渗透压不宜过高。 第六页，共三十一页，2022年，8月28日 内镜引导下经皮胃造口(PEG) EN4周 第七页，共三十一页，2022年，8月28日 经皮内镜下空肠造口术（PEJ） 经皮内镜下空肠造口（直接法）Direct Per