甲型H1N1流感（甲流）护理常规-甲流护理.pdfVIP

甲型H1N1流感（甲 护理常规 ；匚才艮人：XXX 一、甲型H1N1流感概述概述 二、一般护理 目录 三、专科护理 四.健康指导 甲型H1N1流感概述概述 一.甲型H1N1流感概述 »甲型H1N1流感是由新型甲型 H1N1流感病毒感染所致的急性 呼吸道传染病。临床特点通常表 现为流感样症状，少数病例仅有 轻微的上呼吸道症状，传染性较 强，病死率较高。 一般护理 二.一般护理 L隔离：在标准预防的基 上采取飞沫隔离与接触隔离。 2 .休息:保持病室空气清新流通，温、湿度适宜，环境舒适， 安静，减少氧耗，保 证患者的休息。 3 .饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的流质或半流质饮食，避 免糖分的过多摄入，避免进食刺激性生冷硬食物，多饮水。 专科护理 三、专科护理 AL病情观察和症状护理 (1 )密切观察体温变化，每4小时测量体温1次，同时注意脉搏、呼吸、血压、 神志等变化。 (2 )记录出入量，维持水、电解质和出入量的平衡。 (3 )严密观察患者的病情变化，有无高热、剧咳、血性痰、呼吸 困难、发绢等 症状，及时予以对症处理。 (4 )注意保持口腔及皮肤清洁。 三.专科护理 »2 .用药护理 (1 )儿童忌服阿司匹林或含阿司匹林成分 谨遵医嘱 的药物以及水杨酸制剂，以免引起瑞氏综合 征。 勿乱用药 (2)遵医嘱用药，密切观察药物疗效及不 良反应，如胃肠道反应、支气管炎、失眠、 眩晕、腹痛等。 三.专科护理 3 .危重患者的护理 (1 )严密观察病情、生命体征，如患者的神志、呼吸 困难情况(浅快呼吸、〃三凹〃 征等)、尤其是体温变化。 (2)呼吸系统的监护与护理 重点观察呼吸频率、缺氧的表现，有无呼吸窘迫、口唇发绢；呼吸系统体检要注意 肺部呼吸音、啰音以及实变体征，是否存在肺炎导致的胸腔积液。痰液主要观察性状、 颜色、量，注意有无细菌感染的症状。 (3 )基 护理：病室要定时通风，每日使用空气消毒机消毒2次，每次2小时；口腔 护理、尿管护理，2次/日;皮肤护理，定时翻身叩背，预防压疮。 三、专科护理 (4)人工气道的管理 ①每班检查气管插管的深度及通畅性； ②气囊的管理：每班检测气囊压20-25cmH02 ; ③气道湿化：气道温度保持32-37。 * 气道净化：吸痰遵循无菌原则；吸痰前给 予高浓度氧气，手法轻柔，时间＜ 15秒。及时倾倒呼吸机管道内的冷凝水，防 治反流入气道。有效的气道湿化，评估患者的自主呼吸能力，尽早拔管。 三.专科护理 (5)循环系统的监护与护理 监测中心静脉压，遵医嘱给予补液和 升压药物。合并休克时，给予相应抗 休克治疗。维持出入量平衡，避免加 重肺水肿。 三、专科护理 (6)其他脏器的监护： 如肾功能监测，每小时记录尿量，保 持水、电解质的平衡。 健康指导 四.健康指导 L维持健康行为，保证充足的睡眠，保持良好的心理状态，补充足够的液体和营养丰富 的食物等。 2 .注意个人卫生，勤洗手。 3 .高发期外出时配戴口罩，尽可能缩短在人群聚集场所停留的时间。咳嗽、打喷嚏时用 纸巾、毛巾掩住口鼻。 4 .保持家庭和工作场所良好通风状态，使用乙醇类消毒剂消毒物表。 5 ,食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品。 谢谢