护理文书书写规范及要求-修改本.docVIP

护理文书书写规范及要求 - 修改本 护理病历书写规范总则 新规范指导思想 , 摒弃“无用功” , 表格式护理文书 , 医护记录互补、统一 , 留有一定余地 , 专科护理记录单 护士全面减负 , 把时间还给护士,把护士还给病人 内容结构 1、基本要求 2、体温单填画要求 3、医嘱单记录要求 4、病危(病重)患者护理记录要求 5、手术清点记录要求 一、 基本要求 根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发[2010]125号)文件要求《和田人民地区医院护理文书书写要求》(第一版)制定本规范。 1.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、病危(病重)患者护理记录单、手术清点记录单。 tape per meter, and then slowly into the hole. (3) multiple point rod into hole, wireless sensor devices, and kongkouqiping, leads to the cable. (4) sealing grout guarantees hole filling full (back orifice pulp). Pulp opening hole after the final set