单位工程竣工验收记录表四统表.docx

附 表 A . 0 . 2 1分部工程共 1 分部工程 共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部 2 质量控制资料 共 项， 经审查符合要求 核 查 项，经核定符合规范要求 项 3 共 核 查 项， 共 抽 查项， 项 ， 符 合 要 求 安全和主要 使用功能核查及抽查结果 项 ， 符 合 要 求 经返工处理符合要求 / 项 4 观感质量验收 共抽查 项，符合要求 项 不符合要求 / 项 5 综合验收结论 参 加验收单 位 建 设 单 位 （公章） 单位（项目）负责 人： 监 理 单 位 （公章） 总监理工程师： 施 工 单 位 （公章） 单位负责人： 设 计 单 位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 工程名称 结构类型 层数／建筑面积 施工单位 技术负责人 开工日期 项目经理 序号 项 目 验 项目技术负责人 收 记 录 竣工日期 验 收 结 论 附表 A.0.3  工程名称施工单位 工程名称 施工单位 序号 1 项目 建 资 料 名 称 份数 核查意见 核查人 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 筑 工程定位测量、放线记录 3 4 与 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告施工试验报告及见证检测报告 5 6 结 隐蔽工程验收记录 施工记录 7 构 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 10 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 / / 11 新材料、新工艺施工记录 / / 12 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 / / 给 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验 报告 / / 排 管道、设备强度试验、严密性试验记录 / / 水 隐蔽工程验收记录 / / 与 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 / / 采 施工记录 / / 收记录图纸会审、设计变更、洽商记录/材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 / 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 设备调试记录 / / 接地、绝缘电阻测试记录 / 隐蔽工程验收记录 / 施工记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 续表 8 1 建 筑 4 5 电 6 气 7 工程名称施工单位 工程名称 施工单位 序号 项目 智 资 料 名 称 份数 核查意见 核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图 及设计说明 / 能 2 材料、设备出厂合格证及技术文件及进场 检（试）验报告 / / 建 隐蔽工程验收记录 / / 系统功能测定及设备调试记录 / / 5 筑 系统技术、操作和维护手册 / / 6 系统管理、操作人员培训记录 / / 7 系统检测报告 / / 8 分项、分部（子分部）工程质量验收记录 / / 9 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 / / 2通3风4与5 2 通 3 风 4 与 5 报告 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试 / / 验记录 隐蔽工程验收记录 / / 制冷设备运行调试记录 / / 6 空 通风、空调系统调试记录 / / 7 施工记录/ 7 施工记录 / / 调 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 8 收记录 9 1 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 / / 2 设备出厂合格证书及开箱检验记录 / / 3 4 电 隐蔽工程验收记录 施工记录 / / / / 5 梯 接地、绝缘电阻测试记录 / / 6 负荷试验、安全装置检查记录 / / 7 分项、分部（子分部）工程质量验收记录 / / 8 / / 结论： 总监理工程师： 施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） 年 月 日 年 月 日 附表 A.0.4 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 工程名称 工程名称 施工单位 序 号 项 目 安全和功能检查项目 份数 核查意见 抽查结果 核查（抽 查）人 1 建 屋面淋水试验记录 / 2 地下室防水效果检查记录 / / / 3 筑 有防水要求的地面蓄水试验记录 / 4 5 与 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 抽气（风）道检查记录 / / / 结 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压 6 / / / 7建筑物沉降观测测量记录/ 7 建筑物沉降观测测量记录 / / / 8 节能、保温测试记录 / / / 9 室内环境检测报告 / / / 10 1 给 给水管道通水试验记录 / / / 2 排 暖气管道、散热器压力试验记录 / / / 3 水 卫生器具满水试验记录 / / / 4 与 消防管道、燃气管道压力试验记录 / / / 5 采 排水干道通球试验记录 / / / 6 暖 照明全负荷试验记录大型灯具牢固性试验记录避雷接地电阻测试记录 照明全负荷试验记录 大型灯具牢