深静脉置管的并发症及预防处理课件.pptVIP

深静脉置管的并发症及预防处理云浮市人民医院腹部外科 郭巧丽 一、深静脉置管的概念 经体表穿刺至相应的静脉，插入各种导管至大血管腔内或心腔。利用其测定各种生理学参数，同时也可为各种治疗提供直接便利路途。是重症病房、大手术和救治危重病员不可缺少的手段 二、深静脉置管的适应症 治疗：a. 外周静脉穿刺困难；b. 长期输液治疗；c. 大量、快速扩容通道；d. 胃肠外营养治疗；e. 药物治疗（化疗、高渗、刺激性）；f. 血液透析、血浆置换术 监测：a. 危重病人抢救和大手术期行CVP监测；b. Swan-Ganz导管监测；c. 心导管检查明确诊断 急救：a. 放置起搏器电极； b. 急救用药 二、深静脉置管的适应症 治疗：a. 外周静脉穿刺困难；b. 长期输液治疗；c. 大量、快速扩容通道；d. 胃肠外营养治疗；e. 药物治疗（化疗、高渗、刺激性）；f. 血液透析、血浆置换术 监测：a. 危重病人抢救和大手术期行CVP监测；b. Swan-Ganz导管监测；c. 心导管检查明确诊断 急救：a. 放置起搏器电极； b. 急救用药 三、深静脉置管的禁忌症 广泛上腔静脉系统血栓形成 穿刺局部有感染 凝血功能障碍 不合作，燥动不安病人 深静脉置管的途径 锁骨下静脉 颈内静脉 颈外静脉 股静脉等 深静脉置管的并发症 血肿 导管感染 气胸、血气胸 胸