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新冠第九版重症诊断标准 一、诊断标准 新冠肺炎重症按照临床表现及实验室检查两个层面进行诊断。 1、临床表现： ① 持续咳嗽、呼吸困难或气促持续超过2-3天； ② 病毒核酸检查阳性且血清中IgM抗体或IgG抗体阳性； ③ 体温≥37.3℃； ④氧饱和度（SpO2）定期（半小时）测量≤93%（鼻罩配合吸氧或非侵入性补氧措施时）； ⑤胸部X线检查或CT显示： a. 任一肺实变大小超过2cm； b. 多发淋巴结增大； c. 任一肺区尚可见病灶聚集； d. 检查中出现局限性闭塞； e. 典型肺活检寗变； f. 其他核磁共振（MRI）病理检查结果支持新冠肺炎。 2.实验室检查： ① 病毒核酸检查结果阳性； ②血清免疫学检查中呈阳性，其中应包括IgM、IgG、IgA抗体或细胞致敏试验； ③ 尿液检查：白细胞比例≥40%； ④ 其他实验室检查：血钾持续低、血钠过低、血清尿酸过高、ALT高、CK肌酐升高等。 二、根据病情诊断级别 新冠病毒重症病情可分为典型重症、可能重症和观察重症三种： 1、典型重症：满足①—⑤重症标准，并结合一种以上①—④实验室检查结果符合重症。 3、观察重症：满足以下条件之一： ① 合并其他病； ② 满足①—④重症标准，结合⑤实验室检查结果符合轻/中度症状，CT尚能见到病灶； ③ 满足①—④重症标准，结合CT尚可见到病灶，但实验室检查结果不符合重症。