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- 2023-03-26 发布于浙江
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重症护理查房 大家好 危重患者护理查房 血液科 秦娟 内容提要 病史简介 护理问题 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 健康指导 病史简介 姓名:××× 床号:32住院号: 0538914001 性别:男 年龄: 63岁 诊断:1、慢性肾功能衰竭 2.痛风 一般资料: 患者,×××,男,63岁,汉族,主因“痛风18年,下肢浮肿半月余”为主诉于2015年8月24日入院。 现病史:患者主诉18年前无明显诱因出现双足第1拇指关节红肿热痛不适,当时头痛剧烈,无法忍受,期间曾就诊于当地医院诊断为“痛风”,予以秋水仙碱及止痛药物后症状缓解。近半月来患者无明显诱因出现全身浮肿,自行利尿剂后消肿明显下肢仍浮肿,感乏力,纳差。 既往史:高血压,间断服药降压药物。 入院查体:
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