教学性护理查房脑梗死合并多器官功能衰竭.pptVIP

;病例资料;病例资料;病例资料;病例资料;入院时予以1级护理，低盐低脂糖尿病优质蛋白饮食，予以消炎、护心、抗血小板凝集、降血脂等治疗。3月21日，血常规结果显示：血红蛋白54g/L,血钾2.76mmol/L,肌酐。考虑患者低钾血症、重度贫血、心衰，以告病重，心电监测，中心吸氧，增加补钾治疗，患者纳差加用氨基酸、肌酐等营养支持治疗，并予输住红细胞悬浮液纠正贫血。3月22日主任查房患者诉胸闷、气促考虑患者继发肺部感染，予以告病危，患者自入院以来，稍进食即出现恶心、呕吐。;3月24日留置深静脉置管、留置导尿3月27日行左侧胸腔闭式引流术，3月29日行右侧胸腔闭式引流术。 4月5日由于患者血压持续高，并有心衰症状，予以使用硝普钠，于4月17日停用硝普钠。4月12日拔除左侧胸腔闭式引流管，4月15日拔除右侧胸腔闭式引流管。;患者现有治疗： 予以门冬胰岛素降血糖，阿司匹林肠溶片抗血小板凝集，阿托伐他汀降血脂，施慧达等降压，输注白蛋白、换药。;入院时血常规：血红蛋白68g/L↓红细胞压积22.3%↓平均血红蛋白浓度305g/L↓ 示中度贫血 3月9日总蛋白↓白蛋白↓示低蛋白血症 3月21日血常规复查：血红蛋白54g/L↓，急诊九项示：↓钠↑钙↓ 3月24日胸部CT示：1、双肺多发渗出灶2、双侧胸腔积液;1、多器官功能不全（脑、心、肺、肾、血液系统） 2、冠心病 心功能4级 3、肺部感染