- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
皮肤病治疗疱液抽取法基本护理操作技术
【目的】消除水疱内的疱液,促进皮损愈合,预防及减轻感染。
(适应证]大疱性皮肤病;重症多形红斑、重症药疹等引起的水疱等;
烫伤、冻伤及液氮冷冻治疗后等引起的水疱。
【禁忌证】皮下组织严重感染者。
【操作前准备】.评估患者并解释
①患者的病情、认知及合作程度。
②观察局部皮损情况,水疱的大小。
③解释:向患者及家属解释疱液抽取的目的和注意事项,教 会患者放松和配合的方法。
.患者准备①核对:姓名、诊断。
②解释:告知疱液抽取的注意事项,取舒适体位。
③关闭门窗,注意保暖,保护隐私。
④铺一次性垫巾,暴露皮损部位。
.护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
.用物准备治疗盘、皮肤黏膜消毒剂、一次性注射器、无 菌手套、无菌纱布、一次性垫巾。
.环境准备 温湿度适宜,关闭门窗,需要时用屏风或围帘 遮挡患者。
【操作要点】
.素质要求着装整洁,仪表大方,举止端庄;语言柔和恰 当,态度和蔼可亲。
.操作前准备 备齐用物;向患者解释疱液抽取的目的、核 对;环境准备良好,注意保暖,需要时用屏风或围帘遮挡,保护 隐私;取合理体位,暴露皮损部位。
.操作过程洗手、戴口罩。根据水疱情况选择消毒液,消 毒而积略大于水疱。对于直径小于1cm的水疱清除疱壁,用无菌 纱布吸尽疱液;对于直径大于1cm的水疱保留疱壁,用一次性注 射针头平行刺破低位疱壁抽吸疱液,针头贯穿水疱,使疱液流尽。 观察疱液性质,疱液抽取后采用局部暴露或者无菌纱布覆盖。
.操作后协助患者取舒适体位,整理用物,按照消毒隔离 原则处理用物。记录时间、局部皮肤情况。
【护理】(1)向患者说明操作过程中会出现疼痛、出血等现象。
(2)操作时注意保暖,水疱较多,面积较大的患者应二人以上进行操作,以减少暴露时间。
(3)操作时动作轻柔,针刺水疱时定位准确,用力不宜过 猛,刺入不可过深。
(4)对于水疱较多、皮损面积较大的患者应安排单独病室 或安排在同一病种人员较少的房间。
【注意事项】
(1)严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度,用物一人一 用一消毒,防止感染。
(2)注意保护患者隐私。
(3)皮损部位有毛发时应先浸湿剪除再抽疱。
(4)消毒顺序要正确,以水疱为中心,由内而外进行消毒。
(5)需抽尽疱液,以防疱壁愈合后再次形成水疱。
文档评论(0)