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女性生理周期调养治未病干预指南 Guidelines for intervention on prevention of diseases in female physiological cycle recuperation 引 言 女性生理周期的形成，是由于卵巢激素的周期性变化对生殖器官作用，使生殖器官出现周期性变 化，这种变化反映了下丘脑-垂体-卵巢内分泌调节轴的功能。中医认为，生理过程中阴阳消长、气血 变化的节律，形成了月经周期。由于卵巢周期使整个女性生殖系统发生一系列周期性变化，其中以子 宫内膜的周期性变化最为显著，因此本文件的女性生理周期主要指女性的月经周期。正常的月经是肾 气、天癸、任脉、冲脉及子宫气血阴阳调和的标志，与脏腑、督脉、带脉的功能相关。正常的月经周 期一般是28 天～30 天，周期的长短因人而异，但需有规律性。每次月经持续时间正常为3 天～7 天， 多数在3天～5 天。一般在经期的第2 天～3 天经量较多，总量约30 mL～80 mL，因个人体质不同而有 M 一定差距。经色呈暗红，初时较浅，量多时经色加深，将净时渐淡。经质稀稠适中，不凝固，无色块， C 无臭味。维持正常的月经是女性保健的重要组成部分。中医辨证论治，对于调理月经、改善月经相关 不适症状具有丰富有效的临床经验。本文件以中医治未病思想为指导，通过生活方式（包括饮食、起 A 居、情志、运动）、药物调养及适宜技术保健等方法，对女性正常月经周期进行维护，以期达到维持 C 正常女性月经周期，维持女性良好气血状态，进而改善女性体质，预防月经周期可能出现的不适症状， / 预防因女性内分泌紊乱导致的其他疾病。 T 与本文件的2018 年版本相比较，本文件具有以下特点：规范了女性生理周期中医治未病综合干预， 有利于更好地把握女性生理周期的本质及变化，聚焦性强，容易达成共识，保证临床操作性和实用性； 干预上体现生活方式及中医疗法结合的综合干预，通过提高干预效果，提高受众的生活质量；以文献 研究为基础，结合专家意见调研，为本文件内容提供循证依据。 M 需要指出的是，随着医疗技术的发展，医疗研究的深入，新的证据将不断产生，文件也将不断地 C 修订。由于在编制中采用的证据本身具有局限性，同时由于受众各自自身状况的差别，因此只能作为 A 临床医生或健康管理人员的参考，实际运用时应强调灵活处理，不能机械照搬，根据实际情况及医生 C 或健康管理人员的经验和受众的具体情况、意愿做出临床干预决策的选择。在使用本文件时，还要兼 / 顾不同级别医院的客观条件，建议采用不同的诊疗措施。 T IV T/CACM 1112—2023 4 女性生理周期调养总则 4.1 女性生理周期分期 将月经周期分为行经期、经后期、经间期与经前期四个阶段。 4.2 女性生理周期调养特点 月经周期各阶段生理特点不同，保健原则有所区别，在通过中医四诊、经络检测等辨识方法，明 确身体情况的基础上，从饮食、起居、情志、运动、药物与