糖尿病前期治未病干预指南.pdf

糖尿病前期治未病干预指南 Guidelines for intervention in prediabetes based on the preventive treatment theory 糖尿病前期治未病干预指南 1 范围 本文件界定了糖尿病前期的术语和定义、提供了临床特征、诊断标准，提供了糖尿病前期未病先 防、既病防变、瘥后防复的治未病干预指南。 本文件适用于糖尿病前期治未病干预。 本文件适合各级医院、基层卫生服务机构的中医、西医、中西医结合的临床医师、护理人员和健 康管理相关专业人员使用。 2 规范性引用文件 M C 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适 A 用于本文件。 C GB/T 21709.10 针灸技术操作规范 第10部分：穴位埋线 / GB/T 33415 针灸异常情况处理 T 3 术语和定义 3.1 下列术语和定义适用于本文件。 M C 糖尿病前期 prediabetes A 由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段，此阶段患者血糖值比血糖正常者高，但没有达到糖尿病 [1-2] 诊断标准，包括空腹血糖受损和糖耐量受损及两者兼有状态 。 C 3.2 / 脾瘅 spleen-heat syndrome T 因过食肥甘厚味而致湿热内生，蕴结于脾的一种病证。其主症为口甘，可见口中黏腻不爽、胸闷 [3-5] 脘痞、不思饮食或食欲增强等症状，形体肥胖，舌苔厚腻 。 4 流行病学 [6] 2021 年国际糖尿病联盟发布的《全球糖尿病地图》 （第10版） 显示， 2021 年我国糖尿病患者 人数已经达到 1.4 亿，发病率达 10.6％。我国处于糖尿病前期的患者中，糖耐量受损（IGT）患者已 达 1.7 亿，发病率为 13.2％；空腹血糖受损（IFG）患者已达 2700 万，发病率为 2.2％。 糖尿病前期标志着发生糖尿病的风险增加，每年约有 5％～10％ 的糖尿病前期人群进展为糖尿 [7] 病。荷兰的一项研究 显示，若不进行任何干预，64.5％ 的 IFG+IGT 人群、33％ 的 IFG 人群及 [8] 33.8％ 的 IGT 人群将会在 6 年内转变为糖尿病；我国的大庆研究 也表明，如不进行干预，每年约 1 T/CACM 1463—2023 目前筛查糖尿病的方法有：糖尿病风险评分[如中国糖尿病风险评分量表（CDRS），见附录 A]、 血浆血糖检测[空腹血糖、任意点血糖、口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）]、 糖化血红蛋白（he