医保定点药店年度工作总结3篇个人工作总结.pdf

医保定点药店年度工作总结3篇 医保定点药店是我国医疗保险制度改革中的新生事物。本文是医 保定点药店的，仅供参考。 医保定点药店年度工作总结一： 一年来，在**市医保局的大力支持下，在上级主管部门的直接关 怀下，我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险，促 进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作，取得了一定的成绩。 一年来，我院始终坚持按照《 **市城镇职工基本医疗保险办法》、 《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《 **市城镇 职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，为就医患者提供了规范、 有效的基本医疗保险服务。 一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规 我院自建院以来，一直提倡优质服务，方便参保人员就医 ;严格执 行医疗机构管理条例及各项医保法律法规，以救死扶伤、防病治病、 为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌 ;在医疗 保险局的正确领导及指导下就，建立健全了各项及组织机构，成立了 以为组长、为副组长的领导小组，并指定为专职管理人员;同时建立了 与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施 ;如基本医 疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、 门诊制度;公布投诉电话、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做 好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各 项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各 项任务，并按时报送各项数据、报表。 二、医疗服务价格及药品价格方面 一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝 冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现 一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考 虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解服务次数，不分解收费， 出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面，我院要求医 生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行 特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办 理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务 设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。严格执行药品目录的 规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用目 录外药品、诊疗项目，事先要征求参保人员同意。 三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情 况 我院在日常管理方面，一直本着对患者提供优质的服务为宗旨， 方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊 医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出 的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业 道德培训，做到对病人负责从病人角度出发，不滥检查、滥用药，针 对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身 份验证，杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收 费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保 险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗 方面，一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医 师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制 度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管 理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确，医嘱及各 项检查、收费记录完整、清楚无涂改，并向病人提供住院费用清单， 认真执行自愿项目告知制度，做到不强迫。三是严格按照医疗保险标 准，将个人负担费用严格控制在 30%以内，超医保范围的费用严格控 制在15%内。 同时也关注本院职工的医疗保险情况，按时按量给本院职工缴纳 养老、医疗及各种保险，从未发生拖欠情况。 在这一年的工作中，我院取得了优异的成绩，但是也存在不少问 题。在今后的工作中，需要严把关，认真总结总结工作经验，不断完 善各项制度，认真处理好机制与服务的关系，规范各项流程，努力更 多更好地为患者及参保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新 的高度，为全市医保工作顺利开展做出贡献 医保定点药店年度工作总结二： ××是20xx 年度 7 月份从××××药房变更过来的。自从实行医保 刷卡以来，本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定，严格按照 所签订的服务协议去操作。具体如下： 一、本药房配备两名药师，均为中药师。每班均有药