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简易呼吸气囊使用 镇江市中西结合医院 镇江市第二人民医院 周政云 简易呼吸器的用途 简易呼吸器是一种最基本的由人工操作的呼吸器。当病人呼吸困难或窒息时,可辅助或强制病人通气,无需气源或电源,故可以供现场抢救用。其结构简单、使用方便、性能可靠,可广泛用于医院的各类病房和门急诊所急救用。 目的 1、维持和增加机体通气量 2、纠正威胁生命的低氧血症 目的 1、维持和增加机体通气量 2、纠正威胁生命的低氧血症 结构 气囊 面罩 连接管 单向活瓣 结构 气囊 面罩 连接管 单向活瓣 单向活瓣示意图 简易呼吸器的主要优点 1、无需气源或电源 2、随手可用(T3min)方便,省力,保护 抢救者 3、操作非常简单(但需掌握要领)、紧急 CPR时患者家属也可参与 4、便于放置、消毒处置(面罩尤其) 适应症 任何引起缺氧或伴有二氧化碳升高的呼吸抑制或衰 竭患者 1、紧急使用呼吸机前的过度期(CPR)(麻醉科 来插管前) 2、呼吸机发生故障时的临时通气(有人工气道) 3、一过性呼吸抑制而无需建立人工气道的临时通气(使用镇静剂、麻醉剂等药物时所引起的副作用) 4、现场没有呼吸机时的呼吸支持(病人转运、检查 途中) 平时准备 1、定点放置,包括简易呼吸器和可能要使用的配套物品:口咽通气,四头带(较长时间使用时),大小型号面罩(尤其急诊、儿科,要有带钩的便于固定),氧气等。 2、定期检查,呼气器的完好状态(特别是面罩是否处于半充盈状态,各连接不能漏气,必须要有与氧气瓶相连接的配套管道) 操作过程中的要点 操作者站立的位置 清除口咽部任何可见的异物,保持呼吸道通常 操作手法正确 呼吸频率: 成人12-16次/min 儿童14-20次/min 潮气量8-10ml/kg 一般500ml左右即可 吸呼比 1:1.5~2 注意事项 1、使用呼吸器时要注意观察患者胸部是否随着球体的挤压同步上下起伏 2、观察面部和嘴唇颜色的变化(通过面罩透明部分观察) 3、观察气体时面罩内是否有雾气(可以证明患者通气有效) 4、必要时必须与心脏、脑复苏同步进行 5、经由透明盖,观察单向阀工作是否正常 6、注意患者是否有假牙(无牙患者气囊的使用) 操作过程中的要点 操作者站立的位置 清除口咽部任何可见的异物,保持呼吸道通常 操作手法正确 呼吸频率: 成人12-16次/min 儿童14-20次/min 潮气量8-10ml/kg 一般500ml左右即可 吸呼比 1:1.5~2
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