职业病防护培训课件油库.pptxVIP

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职业病防护知识培训;职业病概念;什么是职业禁忌 ;职业健康防护的目的;职业中毒概念;化学物中毒的威胁 ——突发性事件(省内);化学物中毒的途径;职业病种类;危险化学品中毒的急救 ;(1)救护者应做好个人防护 ; 某炼油厂。1人因工作不慎掉入未封口的汽油罐中,另2人情急之下去拉也不慎掉入。其余3人在抢救他人时因未及时防护,吸人大量的汽油蒸汽而中毒。几分钟后,6名患者即被救出,脱离中毒现场。 患者中毒后约20分钟被送入医院急诊科。入院时,3例掉入汽油罐中的病人处于昏迷状态,衣服已被汽油浸透,全身散发出刺鼻的汽油味,以致于门诊院内弥漫了浓浓的汽油味,经及时抢救恢复健康。另3例中毒较轻,很快恢复健康。 ; 一艘汽油油船油泵发生故障,船上两名工作人员对其进行维修,甲下仓维修,乙在仓口做辅助工作。在维修中,汽油泄漏,仓中逐渐弥漫汽油蒸气。大约15分钟后,甲突然歪倒在一边。乙一边大喊救人,一边下仓抢救,但还未到仓底,就出现中毒症状,随即往仓口爬,在前来抢救的工作人员帮助下,才攀上甲板。抢救人员戴上防毒面具后迅速下仓,将甲也救上来。由于甲在仓中时间较长,中毒较深,已经昏迷不醒。经医院紧急抢救,两人才脱离危险。;(2)切断毒物来源;(3)防止毒物继续侵入人体;;(4)促进生命器官功能恢复;汽油引起中毒的防护;侵入途径; 我院先后收治28例急性中毒患者,其中清洗工22例、油库保管员4例、汽车司机2例。中毒前一般状况良好。所接触的汽油既有溶剂汽油, 亦有动力汽油(70 ~90 汽油)。溶剂汽油中毒24例,动力汽油中毒4例。均由意外事故导致急性中毒。;中毒后临床表现; 3 神经系统损害:28例均出现昏迷、意识丧失,昏迷时间最短几秒钟,最长达两天以上。并出现头痛、头晕、失眠、多梦、健忘、四肢乏力。有20例在急性期过后出现多发性神经炎。主要症状为四肢麻木、下肢感觉障碍、行走无力、抽搐,部分病例出现双下肢肌力减退。; 4 精神症状表现:有5例出现时哭时笑,喜怒无常,烦躁不安,注意力不集中,有时大喊大叫,时有自杀倾向。上述症状在急性期表现不明显,急性期过后逐渐出现,一般在半年时间尤为严重。 头颅CI扫描2例有轻度脑水肿。胸部x片有8例出现片状阴影。;(一)急性中毒; 1 汽油蒸气吸入呼吸道后,轻者表现为头昏、头痛、四肢无力,恶心,呕吐;神志恍惚、步态不稳、兴奋、酩酊感、视物模糊、复视、震颤,面色苍白,四肢湿冷。有的出现不自主哭泣或傻笑或唱歌或言语多或抑郁等各式各样的精神症状;重者突然晕倒,意识丧失,昏迷或谵妄,四肢抽搐、强直或发作性痉挛,血压升高,瞳孔大小不等。极高浓度汽油蒸汽吸入则可引呼吸停止。 ; 2 吸入性肺炎:其原因之一是司机用口吸堵塞的油管而将汽油吸入肺内;二是汽油站工人跌入油槽,使汽油直接被吸入呼吸道。引发支气管炎、肺炎,甚至肺水肿及渗出性胸膜炎。表现为剧烈呛咳、胸痛、痰中带血或铁锈色痰、呼吸困难、乏力、发热等。; 3 消化道损害: 汽油液体进入消化道后,表现为频繁呕吐,呕吐物除食物和汽油外可带新鲜血液,并伴有口腔、咽、胸骨后灼热感,腹痛、腹泻,肝脏肿大及压痛,血清ATL升高。; 4 皮肤损害:皮肤浸泡或浸渍于汽油较长时间后,受浸皮肤出现水疱,呈浅Ⅱ度灼伤。个别敏感者可发生急性皮炎,出现红斑、水疱及瘙痒。;慢性中毒;慢性中毒;预防方法; 4 严禁用嘴吸取汽油,特别是含铅汽油。禁止用含铅汽油洗涤汽车零件和衣服。 5 接触汽油操作应穿工作服,戴防护手套,下班时要用肥皂、清水洗净手、脸,有条件者最好洗澡。; 6 不要将沾有油污的工作服、手套、鞋袜带进食堂和宿舍,应放于指定的更衣室,并定期洗净。 7 严禁用含铅汽油洗手、擦洗衣服。 8 工作中发现有头晕、头痛、呕吐等汽油中毒症状时,应立即停止工作,到空气新鲜的地方休息。严重者应尽快送到医院治疗。 ; 9 从事汽油作业的人员,就业前均应进行健康检查。凡患有神经系统疾患、内分泌疾患、心血管疾患、血液病、肺结核、肝脏病等人员不宜从事此类工作,在定期的健康检查中,凡确诊为上述疾病的患者均应调离接触汽油工作,进行治疗与疗养。妊娠及哺乳期妇女亦应暂时调离。 ;油罐清洗基本常识 ; 3 进罐人员必须穿上工作服、胶鞋,戴橡皮手套,必要时还要戴上过滤式防毒面具,系上保险带。另外,油罐外面应有专人守护,随时联系,也便于轮换作业。每人连续工作时间不宜超过15分钟。  4 清扫小型容器的余油时,严禁工作人员进入罐内操作。   ; 患者,

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