干细胞临床应用201203-PPT幻灯片.pptVIP

人类许多重大疾病如糖尿病、帕金森氏症、亨廷顿氏症都与关键细胞或器官的不可逆损伤有关；世界上每天都有数以十万计的严重肾脏衰竭病人、心脏衰竭病人挣扎在生死线上，等待器官更换。 然而，现行的器官移植却存在诸多的问题，如：供体器官资源紧缺 ；传统的器官移植方法造价昂贵；传统的器官移植存在异体排斥等等。;科学家们一直希望找到一种办法，在体外开设自身身体部件的“生产车间”，利用自己的材料，为自己生产“零部件”，以用于衰老、坏死、损伤组织或器官的替换。但是，生命好像在和我们开玩笑：癌症细胞可以稳定而持续地增长；而健康的、正常的细胞离开身体后，很难有效地繁殖。 ;干细胞研究的突破性进展为生命开拓了新的契机;;; ;;;;;（2）转分化（transdifferentiation） 一种组织类型的干细胞在适当条件下分化为另一种组织类型细胞的过程。 ?例一：将成年雄性小鼠的造血干细胞移植到雌鼠体内，3天后在雌鼠的神经胶质细胞中检测到 Y 染色体的存在，证明成体动物的造血干细胞可转分化成为神经胶质细胞。 ;;全能干细胞 多能干细胞 单能干细胞;全能干细胞（Totipotent stem cell） 是指具有无限分化潜能,能分化成所有组织和器官的干细胞。换句话说,也就是具有形成完整个体分化潜能。 ;多能干细胞： （pluripotent stem cell）;多能干细胞具有增殖、分化两种功能。;二.干细胞来源上分:;1981年，最早埃文斯(Evans)和考夫曼(Kaufman)从小鼠早期胚胎中分离出胚胎干细胞并在体外培养建立细胞系。 1995年，美国从恒河猴囊胚中分离并克隆建立了第一个灵长类动物的胚胎干细胞系;体细胞核移植（SCNT）是得到多能性干细胞的另一种途径;成体诱导干细胞 （iPS）;诱导产生的多功能性干细胞; 1.胚胎干细胞（embryonic stem cell,ES细胞）ESC定义：指从着床前的内细胞团或原始生殖细胞获得的一种具有多潜能性、可发育成为各种细胞、同时可保持不分化状态而持续生长的克隆细胞系。 经体外分化抑制培养分离的一种全能性细胞。 可以分化成任何一种组织类型的细胞。;2.胚胎干细胞的生物学特性; (2)ES细胞的生长特性： 增殖速度：18－24h分裂增殖一次 hES必须在含有白血病抑制因子（LIF）的培养基保持不分化状态。 ; 鸟巢状生长保持未分化的ES细胞;*; (3)ES细胞高度分化潜能： ;（二） 成体干细胞;2.成体干细胞的生物学特性： （1）具有自我更新和分化潜能 （2）数量少 （3）存在于特定的微环境中 （4）处于相对静止状态 （5）体积小，细胞浆少，细胞核较大 （6）成体干细胞的数量和活性随年龄增加而减少;3.成体干细胞的分布;;*;第二节 干细胞的医学应用和研究状况;*; 干细胞研究成为继人类基因组大规模测序之后最具活力、最有影响和最有应用前景的生命学科研究领域，1999年干细胞研究被美国《科学》杂志评为1999年度世界十大科学之冠，2000年干细胞研究再次被《科学》杂志评为该年度世界十大科学成就之一。 ;干细胞的应用;*;*;*;干细胞治疗的特点 ;*;什么是造血干细胞？; 胸腺、淋巴结 造血干细胞 定向造血干细胞 造血祖细胞（CFU-GEMM） CFU-L CFU-E CFU-GM CFU--MK CFU-G CFU-M 原淋 原红 原粒 原单 原巨 幼淋 早幼红 早幼粒 幼单 幼巨 中幼红 中幼粒 颗粒巨 大小淋巴 晚幼红 晚幼粒 产板巨 网织红 裸巨 淋巴 红细胞 粒细胞 单核细胞 血小板 ;什么是造血干细胞移植？  造血干细胞移植(Hemapoietic Stem Cell Transplantation, HSCT) 是指将异体或自体的造血干细胞植入到受者体内，使其造血及免疫功能恢复。;根据供体的不同，HSCT分：;根据HSCT来源的不同分为： 骨髓移植： 1～3×108有核细胞/kg 2. 外周血造血干细胞移植： 2×106 CD34+细胞/kg 3. 脐带血干细胞移植： 3×107有核细胞/kg;主要适应症(EBMT);干细胞移植过程;APBSCT治疗步骤和策略;　目