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医疗用毒性中药处方管理
毒性中药是指药性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的中药。根据《医疗用毒性药品管理办法》、医疗机构《医疗用毒性药品管理制度》制定以下医疗用毒性中药处方管理办法。
一、目前开具毒性中药处方没有专用处方。
二、医疗机构调剂毒性中药,凭有处方权的执业医师签名的正式处方。
三、每次处方剂量不得超过二日极量。
四、配剂处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。
五、对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。
六、毒性中药应设立专用帐卡,日清月结,做到帐物相符,并填写使用登记本,登记本上应写明患者姓名,年龄,单位、联系方法、使用药品名称、数量及期限,处方医生姓名、调配人姓名、核对人姓名。
七、处方一次有效,取药后处方保存二年备查。
八、列入毒性中药管理的品种有:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马前子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、红娘子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
九、以下列出国家规定的毒性中药管理品种范围及用量用法简表:
国家规定的毒性中药管理品种范围及用量用法简表(28种)
药名
用量用法
药名
用量用法
砒石(红砒、白砒)
0.002g-0.008g。炮制后入丸散用。
白降丹
只宜外用。
砒霜
0.002g-0.004g。
生半夏
1.5g-3g。一般外用而不内服,处方多开制半夏。
水银
只外用不内服
生南星
1.5g-3g。一般外用而不内服,处方多开制南星。
生白附子
1.5g-3g。处方多开制白附。应久煎。
生狼毒
0.9g-1.5g。一般外用而不内服,处方多开制狼毒。
生附子
1.5g-3g。处方多开制附子(附片),应久煎。
藤黄
0.03g-0.06g。不能内服,只宜外用。多炮制后用。
生川乌
1.5g-3g。一般外用。入煎剂应久煎。
生甘遂
0.5g-1.5g。多入丸散用。处方多开醋炙甘遂。
生草乌
1.5g-3g。一般外用。入煎剂应久煎。
洋金花
0.3g-0.6g。宜入丸散,亦可作卷烟分次燃吸。
斑蝥
0.03g-0.06g。一般外用。
闹羊花
0.6g-1.5g。浸酒或入丸散。外用适量,煎水洗或鲜品捣敷。
青娘子
0.1g-0.3g。
生千金子
1g-3g。多去壳去油制霜入丸散用。
红娘子
0.15g-0.3g
生天仙子
0.06g-6g。一般外用。
生马钱子
0.3g-0.6g。一般多炮制后用,处方多开制马钱子。
蟾酥
0.015g-0.03g。多入丸散用。
生巴豆
不内服,仅外用于蚀疮。
雪上一技蒿
每次用量为0.025g-0.05g,外用,酒磨服。
红粉
外用适量,研细粉单用或与其他药配成散剂,或作药捻用。
轻粉
0.1g-0.2g。多外用或入丸散用。
红升丹
外用适量。用法同红粉。
雄黄
0.15g-0.3g。多入丸散用。
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