SC食品生产许可申请书样表.docx

SC 食 品 生产许可 申请 书样表 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN] 食品生产许可申请书 □食品 □食品添加剂 □首次 □变更 □延续 申请人名称： (签字或盖章) 申请日期： 年 月 日 声 明 按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求， 本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有 效(复印件与原件相符)。 特此声明。 企业法定代表人： (签字和盖章) 年 月 日 一、申请人基本情况 申请人名称 法定代表人 (负责人) 食品生产许可证 编号 (变更、延续申请时填写) 营业执照注册号 社会信用代码 (身份证号码) 住 所 生产地址 联 系 人 传 真 变更事项 联系电话 电子邮件 (变更、延续申请时填写) 备 注 二、食品安全管理及专业技术人员 序号 姓名 身份证号 职务 文化程度、专 业 序 食品、食品添 号 加剂类别 类别 编号 三、产品信息表 类别名称 品种明细 注：具体填写参照《食品分类目录》。 四、食品生产加工场所信息表 序号 生产场点、工艺、工序名称 生产场点、工艺、工序所在地 注：本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求