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麻醉医师履职能力考核表 科室： 医师姓名： 得分： 技术名称： 内容 细则要求说明 麻醉操作过程熟练、准确，要求如下： 1.病人体位摆放得当，手法正确，气道开放满意， 喉镜使用正确;声门暴露充分;导管准确进入气管 正确放置牙垫（双唇不受压），然后撤出喉镜; 气管套囊充气，注入空气 3～ 10ml，压力适中  分值 (分） 50  考核结果 （分） 麻 醉 操 全麻 作 （80 分） 挤压球囊通气，同时听诊确认导管位置正确，至少听诊上腹部及胸部上（沿锁骨中线）下（沿腋中线）左右共 5 个点。 5.正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢固、不可粘住嘴唇） ;轻柔复位，头颅无摔响 术中管理：安全、有效 10 拔管：安全规范 10 护送病人交班 10 麻醉效果综合评定 （10 分） 麻醉纪录 （10 分） 合计  镇静、无痛、肌松满足术者要求、生命体征平稳 文字工整、语言通顺、术语规范、忠实记录、无缺项  10 10 100 考核者签字： 考核日期： 年 月 日 注：1、90 分以上为优秀；80 分以上为良好；70 分以上为合格。2、考核得分 80 分以上方可申报高风险诊疗技术授权。 精选文库 精选文库 PAGE 2 PAGE 2 — 麻醉科成人经口气管插管术 操作考试评分表 姓名： 分数 考官签名： 考核日期： 项目 仪表(2 分) 准备 （28 分） 操作 操 作 流 程 和 评 分 细 则 分值 端庄、整洁、大方、得体 2 病人体位摆放得当，手法正确，气道开放满意 2 体位保持好、无回位 2 口述：备吸痰机，吸痰，持续面罩给氧 1 喉镜一副，镜片选择得当 （操作并口述） 1 检查喉镜灯光(口述：喉镜完好) 1 关闭灯光备用 1 10ml 注射器一副（操作并口述） 1 7.5 号气管导管一条 （操作并口述） 1 检查充气气囊是否漏气 5 导芯置入气管导管（导芯顶端距导管开口1cm ），塑形满意 2 充分润滑气管导管 1 准备牙垫 （操作并口述） 1 复苏球囊一个(口述：与氧气装置连接完好，备呼吸机一台) 1 挂听诊器 1 胶布一卷并剪下 2 条(每条 30cm 左右)， （操作并口述） 1 准备动作流畅，相关物品放置有序 (口述：物品准备完备) 3 准备时间不超过 2 分钟 3 喉镜使用得当，手柄握位恰当 2 拇指和食指（或中指）交叉拨开双唇，使双唇不受压 2 镜片自右侧口角置入移至中间，深度适中（口述：镜片末端置于会厌谷） 2 向前上方上提喉镜，不能以门齿为支点 2 声门暴露充分(口述：看见声门) 2 扣 实得 分 分 (60 分) 气管导管进入深度适当：导管过声门约1cm 时将导芯拔出(3 10 分)，再入 5cm 左右(5 分)，口述：导管开口距门齿多少厘米(2 分) 导管准确进入气管(二次机会，一次成功得 15 分,第二次才成功得 5 分) 15 正确放置牙垫（双唇不受压），然后撤出喉镜 3 气管套囊充气，注入空气 3～10ml ，压力适中( 口述：注入 xxml) 3 挤压球囊通气（由监考人员协助），同时听诊确认导管位置正确， 4 至少听诊上腹部及胸部上（沿锁骨中线）下（沿腋中线）左右共 5 个点。正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢固、不可粘住嘴唇） 轻柔复位，头颅无摔响插管时间：从开始插管（打开喉镜）至固定导管，全过程要求32在60 秒内完成。10奖励分：插管时间 50~55 秒 个点。 正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢固、不可粘住嘴唇） 轻柔复位，头颅无摔响 插管时间：从开始插管（打开喉镜）至固定导管，全过程要求 3 2 在 60 秒内完成。 10 奖励分：插管时间 50~55 秒 奖 1 分，小于 50 秒 奖 2 分； 理论知识 提问(10 分) 61~ 70 秒扣 1 分，大于 70 秒以上扣 2 分 。 惩罚分：操作步骤顺序不正确，每处扣 2 分 1、气管插管的适应症 （0~ 2） （不限） 5 2、气管插管的禁忌症 5 合计 100 二、 禁忌症：没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。