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闭合性心包破裂的法医学鉴定1例 （一）背景介绍 报告人是一位20岁的外籍男性，当事人因自杀而死亡，其死因白血病，经尸检诊断显示病人心包囊液分泌，结膜肿胀，以及髌骨头性溃疡等，发病后多次接受抗病毒治疗，病理检查结果显示病理型为心包破裂溃疡。 （二）现场勘察 1.现场勘察发现，尸体位于房间的床上，人身自行束手束足；胸腔正常，心包容器体积正常，其上方有可见的破裂老痕 linke 心包壁，周边有肿胀红色肿物。 2.血液的抽检结果显示，病人乙型肝炎抗体为阳性，血液糖、尿酸、乳酸脱氢酶等测试结果均为正常。 3.XCT扫描：XCT扫描显示心包囊液出血，引起心包内缩窄，延伸至心包腔内，伴有心包内壁出现强迫性破裂老痕痕迹，肾脏、肝脏、脾脏等脏器均未出现异常。 （三）鉴定结论 本案根据尸检观察记录和XCT扫描结果，结合病理检查等，以上可认定死因为 “闭合性心包破裂致死” 。