临床上常见的痛风分型.docVIP

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  • 2023-04-05 发布于广东
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临床上常见的痛风分型 临床上最为常见的痛风的分型主要有两种,一种是尿酸生成过多型,另一种是尿酸排泄减少型,在治疗痛风前首先就要区分痛风的分型。下面为大家讲讲常见的痛风的分型。   一般,痛风的分型有:   1、尿酸生成过多型:属于高排泄型,是常见的痛风的分型。主要是因为核酸代谢增强所致,即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快,嘌呤代谢产物过多,导致血尿酸增多。   2、尿酸排泄减少型:也是常见的痛风的分型。判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法:   (1)4小时尿中尿酸定量测定正常尿中尿酸排泄量800mg/天(普食)或600mg/天(低嘌呤饮食)属排泄不良型。正常尿中尿酸排泄量800mg/天(普食)或600mg/天(低嘌呤饮食)属生成过多型。   (2)尿酸清除率(Cua)测定尿尿酸(Uua)测定方法是准确收集60分钟尿,留中段尿。同时采血测血尿酸,计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比,正常范围在6.6~12.6 ml/分。Cua12.6 ml/分属生成过多型,6.6ml/分可判断为排泄减少型。   (3)Cua与肌酐清除率(Ccr)比值测定即Cua/Ccr×100%,若10%属生成过多型,5%属排泄减少型。随意尿与24小时尿的Cua/Ccr呈显著正相关,故在门诊可采用简便的一次尿计算法。   (4)随意尿中尿酸/肌酐比值测定随意尿中尿酸/肌酐比值是最简便的方法,

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